Osteomielitis

OSTEOMIELITIS
La osteomielitis es una infección del hueso con afectación de la medula ósea y de los tejidos blandos que la envuelven, producida generalmente por staphilococcus aureus, aunque también puede ser originada por otros microorganismos, (Escherichia coli, Proteus, Streptococcus, Pseudomonas aeruginosa) los agentes que ocasionan la infección pueden penetrar en el hueso directamente através de una herida abierta, o proceder de una infección adyacente, o por vía hematógena. La osteomielitis crónica persiste por meses o inclusive por años sin responder a los mecanismos de defensa fisiológicos o bien a la terapéutica antibiótica. En curso de la infección se puede constituir una cavidad llena de pus entre el hueso y el periostio (absceso óseo). También puede producirse una isquemiaque determine la formación de un área localizada del hueso muerto o necrótico, además el periostio puede seguir generando un tejido óseo que rodea la lesión.
Síntomas
* Dolor óseo.
* Fiebre.
* Malestar general, inquietud, sensación de enfermedad (malestar).
* Hinchazón local, enrojecimiento y calor.
Otros síntomas que pueden ocurrir con esta enfermedad son:
* Escalofríos.* Sudoración excesiva.
* Lumbago.
* Hinchazón de tobillos, pies y piernas
Pruebas y exámenes
Un examen físico muestra sensibilidad ósea y posiblemente hinchazón y enrojecimiento.
Los exámenes pueden ser:
* Hemocultivos.
* Biopsia de hueso (que luego se cultiva).
* Gammagrafía del hueso.
* Radiografía del hueso.
* Hemograma o conteo sanguíneo completo (CSC).
*Proteína C reactiva (PCR).
* Tasa de sedimentación eritrocítica (ESR).
* Resonancia magnética del hueso.
* Aspiración por punción del área alrededor de los huesos afectados.
Clases de osteomielitis
* Osteomielitis hematógena.
* Osteomielitis exógena.
* Osteomielitis aguda.
* Osteomielitis crónica.
Tratamiento:
Aguda:
* Antibioterapia masiva.
* Inmovilización(yeso, férulas). Reposo absoluto de la zona.
* Sistema de irrigación, aspiración continua.
Crónica:
* Tratamiento quirúrgico para extirpar fragmentos necróticos.
* Irrigación, aspiración continua.
* Inmovilización de la extremidad.
* A veces injertos óseos

Síndrome de fibromialgia (SFM)
Es un trastorno crónico que se caracteriza por puntos de sensibilidad y dolor, extendidospor todo el cuerpo (las articulaciones, los músculos, los tendones y otros tejidos blandos) y que afectan el sistema musculoesquelético. Es una causa frecuente de discapacidad, con una afectación en mujeres de 20 a 55 años.
La fibromialgia también ha estado relacionada con fatiga, problemas de sueño, dolores de cabeza, depresión y ansiedad.
Síntomas:
Las siguientes afecciones se pueden ver conla fibromialgia o simular sus síntomas:
El síntoma principal de la fibromialgia es el dolor y éste puede ser leve o intenso.
* Dolor crónico del cuello o la espalda
* Síndrome de fatiga crónica
* Depresión
* Hipotiroidismo (baja actividad de la tiroides)
* Enfermedad de Lyme
* Trastornos del sueño
Pruebas y exámenes
Para un diagnóstico de fibromialgia, usted debe habertenido por lo menos tres meses de dolor generalizado, además de dolor y sensibilidad en por lo menos 11 de 18 áreas, entre ellas:
* Brazos (codos)
* Nalgas
* Tórax
* Rodillas
* Región lumbar
* Cuello
* Caja torácica
* Hombros
* Muslos
Los exámenes de orina y sangre generalmente son normales; sin embargo, se pueden hacer exámenes para descartar otras afeccionesque puedan provocar síntomas similares.
Tratamiento
El objetivo del tratamiento es ayudar a aliviar el dolor y otros síntomas, al igual que ayudar a que la persona le haga frente a dichos síntomas.
El primer tipo de tratamiento puede involucrar:
* Fisioterapia.
* Ejercicio y un programa de acondicionamiento.
* Métodos para aliviar el estrés, como masaje suave y técnicas de...