ostomia

Ostomía
Una ostomía es una operación quirúrgica en la que se practica una abertura (estoma) en la pared abdominal para dar salida a una víscera al exterior, como el tracto intestinal o uno o ambos uréteres. Las heces o la orina en tal caso se recogen en un dispositivo diseñado especialmente para ello.

Tipos de bolsas:
Las bolsas cerradas son aquellas que por su parte inferior van selladasde manera que la bolsa no se puede vaciar y deben ser reemplazada cada vez que se desee desechar las heces . Éste es el dispositivo ideal para personas que le han construido una colostomía.
Las bolsas abiertas, en su parte inferior tienen un sistema de cierre hermético mediante una pinza, así se puede vaciar el contenido (heces líquidas) cada vez que se desee, sin necesidad de cambiar de bolsa.Éste es el dispositivo ideal para personas que le han construido una ileostomía. 


Las bolsas son de tacto fino y agradable y pueden ser de diferentes colores, las transparentes (permiten observar el estoma y ver el contenido, son de uso más corriente en el hospital) y las opacas (suelen ser de color beige y más discretas). El personal de enfermería es quien ayudará y aconsejará en la eleccióndel dispositivo más adecuado para cada paciente.








ELIMINACIÓN E HIGIENE:
1- La Eliminación 
es la necesidad que tiene el organismo de deshacerse de las sustancias perjudiciales e inútiles que resultan del metabolismo. La excreción de deshechos se produce principalmente por la orina y las heces. En el caso de un paciente que ha requerido una intervención quirúrgica y la posteriorconstrucción de una ostomía, la eliminación de las heces se hará de forma no habitual (a través del estoma).
2- La Higiene
 es una necesidad que tiene el individuo para conseguir un cuerpo aseado, tener una apariencia cuidada y mantener la piel sana , con la finalidad que ésta actúe como protección contra cualquier penetración en el organismo de polvo, microbios, etc.
" Es aconsejable aprenderpoco a poco todos los cuidados y técnicas con el objetivo de ser independiente en esta necesidad mejorando así la calidad de vida del paciente y la de su entorno."
 Consejos para una correcta higiene y cambio del dispositivo:
En función del sistema de ostomía elegido, cada paciente deberá seguir las indicaciones propias de cada dispositivo. Avanzamos unas normas generales para todos ellos:

1.Asegurar la intimidad para poder hacer la técnica tranquilamente. Cuando la higiene se realiza fuera de casa, existen algunos trucos como encender una cerilla para el olor, mientras se realiza el cambio y utilizar toallitas especiales para limpiar el estoma. 

2. Lavarse las manos
3. Proceder a la retirada del dispositivo levantando con suavidad uno de los extremos de la parte adhesiva, dearriba a bajo y sujetando la piel con la otra mano.

4. Si se trata de un sistema múltiple, primero retirar la bolsa dejando la placa, si está en buenas condiciones, y acopar la nueva bolsa retirando antes las heces con papel higiénico. Se aconseja retirar la bolsa cuando esté a 2/3 de su capacidad.

5. En el cambio de todo el dispositivo, lavar el estoma con agua y jabón neutro, con movimientoscirculares de fuera hacia dentro y limpiar la piel periestomal, alrededor del estoma, con agua templada. También se puede proceder a la ducha, sin bolsa, con o sin placa. 

6. Secar muy bien la piel de alrededor del estoma con una toalla o gasa, sin frotar. Es muy importante que la piel esté bien seca para que pueda adherirse al dispositivo. Si aparece vello alrededor del estoma y éste dificultala adherencia del dispositivo, se debe cortar mejor con tijeras.

7. Controlar el estoma, más o menos periódicamente, observando su tamaño, color, forma y detectando posibles cambios a comentar con su estomatoterapeuta. 

8. El dispositivo debe ir ajustado al diámetro del estoma. Después de la intervención, el estoma va cambiando de tamaño, haciéndose más pequeño a medida que transcurre el...