Oxigenoterapia

OXIGENOTERAPIA
La oxigenación es una necesidad básica para realizar los procesos metabólicos.
El oxigeno forma parte del gas atmosférico en un 21%. El oxigeno comercial para uso clínico debe ser por lo menos 99% puro; es producido por destilación fraccionada, purificado por compresión, expansión y enfriamiento, y finalmente, en estado liquido o gaseoso se deposita en recipientes metálicos en unsistema central o en cilindros de diferentes tamaños.
El CO2 es un estimulante respiratorio que, en combinación con el oxigeno, favorece la hiperventilación pulmonar en pacientes con depresión respiratoria o accesos frecuentes de hipo. Se aplica una concentración de 3-10% durante 10-15min varias veces al día, según el caso.
La administración de oxigeno se utiliza de una manera muy conservadoraen los individuos con enfermedades respiratorias agudas o crónicas, ya que los valoras altos de este gas pueden alterar en centro de bióxido de carbono y originar un para cardiorespiratorio.
Un paciente requiere de este tratamiento cuando aparece hopoxemia por urgencia respiratoria, cardiaca o incremento de las fusiones metabólicas. Es una urgencia respiratoria, la administración de oxigenopermite al paciente reducir sus esfuerzos respiratorios, como en el caso de atelectasia o síndrome de ineficiencia respiratoria, que impide la difusión del oxigeno atreves de los alveolos.
Es una urgencia cardiaca, la oxigenoterapia ayuda a satisfacer la mayor carga de trabajo del miocardio conforme al corazón intenta compensar la hopoxemia.
Cuando se trata de demandas metabólicas (traumatismomasivo quemaduras, hipertermia y otros problemas), la administración de oxigeno suministra al cuerpo elementos indispensables para satisfacer las necesidades celulares.
La administración de oxigeno por cualquier método requiere mantener las vías respiratorias libres de secreciones; esto se consigue por drenaje postural y percusión por lo que en este capitulo se integra el procedimiento de aspiraciónde secreciones.

ASPIRACION DE SECRECIONES
Son las maniobras que se realizan para retirar secreciones de la cavidad buconasofaringea mediante un catéter o sonda.

Objetivos:
* Aspirador empotrado o portátil con frasco para la recolección
* Tubo conector
* Catéter estéril para aspiración o sonda números 12 y 14 Fr para adultos, 8 o 10 Fr para niños o sonda pediátrica paraalimentación K731 o K732.
* Recipiente con solución al 0.9% de cloruro de sodio o agua estéril
* Recipiente con solución antiséptica
* Guantes estériles desechables
* Gasas estériles o limpias
* Bolsa para desechos

Nota: En el mercado existen estuches desechables que constan de catéter o sonda estéril, recipiente desechable y guantes estériles.

ASPIRACION DE SECRECIONESACCIÓN 1: Antes de iniciar el procedimiento valorar la necesidad de aspiración, así como signos vitales, estado respiratorio y nivel de conciencia del paciente.

Fundamentación:
* La valoración precisa para evitar riesgos y mayor compromiso respiratorio al paciente.
* La limpieza de vías respiratorias se mantiene por movimiento ciliar, tos y filtración de las vías respiratoriassuperiores

ACCIÓN 2: Integrar el equipo seleccionando un catéter que tenga diámetro adecuado con la edad del paciente.

Fundamentación:
* Los catéteres mas grandes del orificio nasal ocluyen la luz de la narina, interrumpiendo el paso de 02 a vías respiratorias

ACCIÓN 3: ajustar el regulador al nivel del control de vacio de la aspiración

Fundamentación:
* Los límites normalespara aspiración son 80 a 120 mm Hg para niños, y de 120 a 150 mm Hg para adulto.
* El establecimiento del regulador en los mm Hg correcto protege al tejido respiratorio sensible

ACCIÓN 4: Abrir el paquete del catéter dejando la cobertura protectora e insertarla al tubo y conectar el aparato de aspiración

Fundamentación:
* Debe haber una longitud máxima de 3 m de la tubería para...