Pérdidas Masivas De Sangre En El Periparto

Páginas: 11 (2578 palabras) Publicado: 22 de diciembre de 2012
TÍTULO: Pérdidas Masivas de Sangre en el Periparto






Autor: Dr. Regino Oviedo Rodríguez
Especialista de 1er y 2do Grado en GIN – OBST

Dirección: Calle F No 420 e Anita y Finlay, Alturas del Sevillano
Arroyo Naranjo, Ciudad Habana, Cuba

Teléfono: 6440981
Correo Electrónico: reginoa.oviedo@ infomed.sld.cuAbril 2008










RESUMEN

En un estudio realizado desde el 1ro de Enero del 2003 hasta el 31 de Diciembre del 2006 en el servicio materno infantil del Hospital Enrique Cabrera se analizaron 72 gestantes en las que ocurrió un sangramiento anormal durante el periparto.

Los datos fueron obtenidos de las historias clínicas de las pacientes así como de lashojas de control de partos y las de control de terapia intensiva.

Los resultados más significativos fueron los siguientes:

De las 98 pacientes candidatas a sangrar presentó sangramiento anormal el 54% (53 pacientes).

De las 51 pacientes a las que se les indujo el parto el 45% presento sangramiento anormal (23 pacientes).

De las 27 pacientes a las que se les instrumentó el parto el 70%presentó sangramiento anormal (19 pacientes).

De las 57 pacientes en las que el alumbramiento fue manual o instrumentado el 54% presentó sangramiento anormal (31 pacientes).

De las 72 pacientes que sangraron anormal el 82% (52 pacientes) fue en el puerperio inmediato.

De las 52 pacientes con hemorragia en el puerperio inmediato se realizo histerectomía hemostática al 30.7% (16pacientes).

Con estos elementos se confeccionaron las tablas y se emitieron conclusiones y recomendaciones al respecto.

Se concluyó que la clasificación de candidatas a sangrar mantiene su vigencia como elemento predictor de las hemorragias ya que de las 98 pacientes clasificadas como candidatas a sangrar sangraron 53 pacientes para un 54%.

Se concluyó que tanto la inducción, las instrumentacionesy el alumbramiento manual o instrumentado son elementos favorecedores de los sangramientos en el periparto.

Se concluyó que el período donde ocurrieron más complicaciones fue el período del puerperio inmediato.






1
INTRODUCCIÓN

La morbilidad materna es uno de losindicadores de salud que mide el desarrollo de los servicios médicos de cualquier país.

Es por tal motivo que en nuestra patria, después del triunfo de la Revolución se realizan ingentes esfuerzos para disminuir la misma, con vista a lograr el principal objetivo de la atención a la embarazada que es obtener un recién nacido sano con una madre en optimas condiciones para brindarle los cuidadosnecesarios al mismo.

El embarazo no constituye por si solo un cuadro patológico en la mujer. Sin embargo, se pueden presentar una serie de condiciones adversas que la hacen más propensas a complicaciones.

En cualquier periodo, ya sea prenatal, periparto y puerperio, algunas patologías asociadas al embarazo, así como complicaciones del mismo, nos hace pensar que todo cuidado es poco si queremosconservar la integridad física del binomio madre- feto.

Posiblemente ninguna etapa del embarazo supone un riesgo tan importante para la madre como el periodo del alumbramiento, pues pueden presentarse una serie de complicaciones cuyo denominador común es la hemorragia.

Las hemorragias obstétricas que se presentan en el periodo del periparto pueden aparecer antes del parto y durante o despuésde este y ser de origen placentario, uterino o vaginal.
En cualquiera de estas situaciones e independientemente de la causa que le dio origen, es necesario una actuación rápida, serena y segura que tenga como objetivo además de salvar, el de garantizar la calidad de vida de la mujer.

Las hemorragias del parto y del puerperio representan el 15% de las causas de muertes maternas, según el...
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