Pac 2
Páginas: 6 (1256 palabras)
Publicado: 11 de octubre de 2015
1. DIANÒSTIC SEGONS DSM-IV-TR:
El diagnòstic del cas és de Trastorn depressiu. Aquesta, segons el DSM es troba classificada com a Trastorn depressiu major.
La Berta compleix els següents criteris diagnòstics:
Estado de ánimo deprimido “se sent malament” y pérdida de interés o de la capacidad de placer “li costa molt fer qualsevol cosa, fins i tot coses que abans li agradaven fer”
A. Presenciade cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas (concretamente desde hace meses) pérdida de interés o de la capacidad para el placer.
(Ninguno de estos síntomas son claramente debidos a enfermedad médica o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de ánimo)
1. estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica elpropio sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizada por otros (p. ej., llanto). En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.
Berta más que triste se muestra irritable “està insuportable a casa... Abans no era així... Ara, sempre ens està contestant”
2. disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades,la mayor parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan los demás) “abans sortia molt amb els amics, però des de fa un temps no vol sortir de casa perquè està molt cansada, segons diu la Berta”
3. pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de más del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida o aumento del apetito casi cada día.Nota: En niños hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables No se cumple
4. insomnio o hipersomnia casi cada día “Està tan preocupada que últimament no pot dormir a la nit i es distreu amb el mòbil per no pensar...”
5. agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido) “una parla untant accelerada”
6. fatiga o pérdida de energía casi cada día “Fa mesos que la veuen més cansada”
7. sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo)
“Cada cop se sent més culpable, tant per no poder centrar-se en els estudis”
8. disminución de la capacidad parapensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena)
“no li dona temps per estudiar tot el que ha d’estudiar. A més, moltes vegades, no es concentra als exàmens, es queda com “en blanc””.
9. pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un planespecífico para suicidarse No se cumple
B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto. No se cumplen los criterios tanto para un episodio maníaco como para un episodio depresivo mayor (excepto en la duración) casi cada día durante al menos un período de 1 semana.
Berta no ha presentado durante el período de alteración del estado de ánimo (tres o más) de los siguientes síntomas(cuatro si el estado de ánimo es sólo irritable) y ha habido en un grado significativo:
1. autoestima exagerada o grandiosidad
2. disminución de la necesidad de dormir (p. ej., se siente descansado tras sólo 3 horas de sueño)
3. más hablador de lo habitual o verborreico
4. fuga de ideas o experiencia subjetiva de que el pensamiento está acelerado
5. distraibilidad (p. ej., la atención se desvíademasiado fácilmente hacia estímulos externos banales o irrelevantes)
6. aumento de la actividad intencionada (ya sea socialmente, en el trabajo o los estudios, o sexualmente) o agitación psicomotora
7. implicación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir consecuencias graves (p. ej., enzarzarse en compras irrefrenables, indiscreciones sexuales o inversiones...
El diagnòstic del cas és de Trastorn depressiu. Aquesta, segons el DSM es troba classificada com a Trastorn depressiu major.
La Berta compleix els següents criteris diagnòstics:
Estado de ánimo deprimido “se sent malament” y pérdida de interés o de la capacidad de placer “li costa molt fer qualsevol cosa, fins i tot coses que abans li agradaven fer”
A. Presenciade cinco (o más) de los siguientes síntomas durante un período de 2 semanas (concretamente desde hace meses) pérdida de interés o de la capacidad para el placer.
(Ninguno de estos síntomas son claramente debidos a enfermedad médica o las ideas delirantes o alucinaciones no congruentes con el estado de ánimo)
1. estado de ánimo depresivo la mayor parte del día, casi cada día según lo indica elpropio sujeto (p. ej., se siente triste o vacío) o la observación realizada por otros (p. ej., llanto). En los niños y adolescentes el estado de ánimo puede ser irritable.
Berta más que triste se muestra irritable “està insuportable a casa... Abans no era així... Ara, sempre ens està contestant”
2. disminución acusada del interés o de la capacidad para el placer en todas o casi todas las actividades,la mayor parte del día, casi cada día (según refiere el propio sujeto u observan los demás) “abans sortia molt amb els amics, però des de fa un temps no vol sortir de casa perquè està molt cansada, segons diu la Berta”
3. pérdida importante de peso sin hacer régimen o aumento de peso (p. ej., un cambio de más del 5 % del peso corporal en 1 mes), o pérdida o aumento del apetito casi cada día.Nota: En niños hay que valorar el fracaso en lograr los aumentos de peso esperables No se cumple
4. insomnio o hipersomnia casi cada día “Està tan preocupada que últimament no pot dormir a la nit i es distreu amb el mòbil per no pensar...”
5. agitación o enlentecimiento psicomotores casi cada día (observable por los demás, no meras sensaciones de inquietud o de estar enlentecido) “una parla untant accelerada”
6. fatiga o pérdida de energía casi cada día “Fa mesos que la veuen més cansada”
7. sentimientos de inutilidad o de culpa excesivos o inapropiados (que pueden ser delirantes) casi cada día (no los simples autorreproches o culpabilidad por el hecho de estar enfermo)
“Cada cop se sent més culpable, tant per no poder centrar-se en els estudis”
8. disminución de la capacidad parapensar o concentrarse, o indecisión, casi cada día (ya sea una atribución subjetiva o una observación ajena)
“no li dona temps per estudiar tot el que ha d’estudiar. A més, moltes vegades, no es concentra als exàmens, es queda com “en blanc””.
9. pensamientos recurrentes de muerte (no sólo temor a la muerte), ideación suicida recurrente sin un plan específico o una tentativa de suicidio o un planespecífico para suicidarse No se cumple
B. Los síntomas no cumplen los criterios para un episodio mixto. No se cumplen los criterios tanto para un episodio maníaco como para un episodio depresivo mayor (excepto en la duración) casi cada día durante al menos un período de 1 semana.
Berta no ha presentado durante el período de alteración del estado de ánimo (tres o más) de los siguientes síntomas(cuatro si el estado de ánimo es sólo irritable) y ha habido en un grado significativo:
1. autoestima exagerada o grandiosidad
2. disminución de la necesidad de dormir (p. ej., se siente descansado tras sólo 3 horas de sueño)
3. más hablador de lo habitual o verborreico
4. fuga de ideas o experiencia subjetiva de que el pensamiento está acelerado
5. distraibilidad (p. ej., la atención se desvíademasiado fácilmente hacia estímulos externos banales o irrelevantes)
6. aumento de la actividad intencionada (ya sea socialmente, en el trabajo o los estudios, o sexualmente) o agitación psicomotora
7. implicación excesiva en actividades placenteras que tienen un alto potencial para producir consecuencias graves (p. ej., enzarzarse en compras irrefrenables, indiscreciones sexuales o inversiones...
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