paciente terminal

Páginas: 13 (3092 palabras) Publicado: 2 de julio de 2014
Paciente Terminal
El concepto de paciente terminal surge de la atención a personas con cáncer en fase avanzada y posteriormente se extendió a otras enfermedades que comparten algunas características similares. Es un término que hace referencia a una situación del paciente más que a una patología.

Según la definición de la OMS y de la Sociedad española de cuidados paliativos,enfermedad en fase terminal es aquella que no tiene tratamiento específico curativo o con capacidad para retrasar la evolución, y que con ello conlleva a la muerte en un tiempo variable (generalmente inferior a seis meses); es progresiva produce síntomas intensos, multifactoriales, cambiantes y conlleva a un gran sufrimiento físico y psicológico en la familia y el paciente.

En situacionesterminales el objetivo de la atención medica no es curar si no el de cuidar al paciente, a pesar de la persistencia y progresión irreversible de la enfermedad. Se trata de proporcionar la mejor calidad de vida hasta que acontezca la muerte. Con esta finalidad surgió una nueva forma de atención médica que se denominó cuidados paliativos.

Paciente Critico
Es un enfermo cuya condicion patologica afectauno o mas sistemas, teniendo un riesgo actual o potencial de su vida; cabe mencionar que este estado puede ser reversible y por lo tanto es necesario aplicar medidas o tecnicas de monitorizacion, vigilancia, manejo y soporte de los signos vitales.

En pacientes en estado critico se plantea problemas diagnosticos y terapeuticos especificos. Al evaluar inicialmente a un paciente se debe tener unesquema conceptula de las caracteristicas de la disfucion de sus organos y sistemas que son comunes a alteraciones criticas. A demas en la persona con insuficiencia de multiples organos la reanimacion o la estabilizacion suele ser mas importante que la definicion inmediata del diagnostico especifico
Relación médico paciente terminal
Se plantean ciertas diferencias fundamentales con aquella quese puede desarrollar con otro tipo de enfermos. Para el médico se da un cambio en la manera de priorizar los fines de la medicina, que tradicionalmente se reconocen como curar la enfermedad. En la etapa terminal ya no se pretende la mejoría del paciente; por otro lado, el paciente se enfrenta a lo que culturalmente hemos negado, como es la inevitabilidad de la muerte, que genera permanentementeinquietud y dudas. En la relación con el paciente terminal cualquier forma de expresión (silencios, gestos, palabras) adquiere matices y significados distintos a los que tendría en un contexto normal, generando ansiedad o tranquilidad tanto para el paciente como para el médico.

Durante la conversación surgen interrogantes sobre el futuro del paciente, no siempre fáciles de responder, y que obligana los profesionales de salud a cuestionarse sobre la certeza de la verdad médica. Situaciones como la hospitalización prolongada o la falta habitual de compañía familiar se asumen de peor manera desde la óptica de un desenlace fatal próximo que si se espera la curación a un plazo más o menos largo.

La relación médico-paciente terminal que busca alcanzar estos objetivos tiene la característicade ser profundamente humana ya que los temores más íntimos de ambos, médico y paciente, quedan descubiertos y en algún grado se comparten.

Podemos tomar en cuenta tres aspectos muy importantes en la RMPT

Respeto al ser humano enfermo. Este se funda en dos ideas centrales: “primero, que el hombre es persona, y en cuanto tal tiene dignidad y no precio, y segundo que en tanto que personas,todos los seres humanos son iguales y merecen igual consideración y respeto” .

Respeto y confianza mutuos. Estos son imprescindibles en el trato entre paciente y profesional. Sin embargo, en la actualidad este punto de partida no siempre se cumple debido a una evolución sociocultural que impone mayor conocimiento y responsabilidad del paciente en todos los procesos de autocuidado

Respeto por...
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