Pacientes con Omalizumab




Uso de omalizumab, en el manejo a largo plazo, en enfermedades alérgicas crónicas
Autor: Sotelo Ana Bertha


RESUMEN:
Introducción: Analizar la eficacia del omalizumab en la evoluciónde enfermedades alérgicas, con disminución de las crisis o exacerbaciones que se presentan al servicio de urgencias. El omalizumab es un anticuerpo monoclonal que interrumpe la reacción alérgica,independientemente de cuál sea el alérgeno, bloqueando la inmunoglobulina E (IgE) libre, de forma que le impide unirse a sus receptores celulares y poner en marcha la cascada de mediadores de lainflamación alérgica.
Método: Se estudió a 36 pacientes, con edad mayor de 13 años, con evolución crónica en presentar enfermedad alérgica. Se aplicaron dosis de 150 a 600 mg de omalizumab porpaciente por peridotos mensuales. Se evaluó la frecuencia de exacerbaciones anuales.
Resultados: El promedio de edad de 38 DE 18 (13-73)años; corresponde el 30% masculino y 70% de genero femenino; ladistribución por enfermedad alérgica, fue 50% para asma, rinitis 33% y urticaria 17%; el valor de IgE inicial con promedio de 396 DE 359 (13-1150); tiempo de evolución de 13.5 DE 9.4, 5-42) años; lasexacerbaciones en el año antes del inicio de la terapia con omalizumab (índice de 5.2 por paciente). Durante el primer año de tratamiento, el número de exacerbaciones disminuyo a 63 (0 a 7; 1.05 porpaciente; p < 0.001) y el 42.7% (17 /36) no presentaron exacerbaciones durante el periodo de estudio.
Conclusiones:
La terapia anti-IgE (omalizumab) es efectiva en pacientes con enfermedadalérgica crónica, Este tratamiento produce un rápida disminución en el numero de exacerbaciones mantenido durante el tratamiento, lo que produce una mejora de la sintomatología, disminución de lamedicación de rescate y mejora de la calidad de vida de los pacientes. Es un tratamiento seguro y bien tolerado

PALABRAS CLAVE: Omalizumab, enfermedades alérgicas crónicas, asma de difícil control....