Pacientes sometidos a cirugía extracorpórea: del balón de contrapulsación intraaórtico
Páginas: 3 (591 palabras)
Publicado: 5 de abril de 2011
PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGÍA EXTRACORPÓREA: DEL BALÓN DE CONTRAPULSACIÓN INTRAAÓRTICO
La contrapulsación consiste en el proceso por el cual se produce una disminución de la presión intraaórticadurante la sístole cardíaca, seguida por un aumento de ésta durante la diástole cardíaca2. Mientras se produce la contracción ventricular el balón se desinfla, lo que favorece el retorno sanguíneo alorganismo, y al relajarse el ventrículo el balón se infla, con lo que aumenta el volumen de sangre perfundido a las arterias coronarias3, con el objetivo de disminuir el trabajo del ventrículo izquierdoy aumentar la perfusión coronaria.
Catéter-balón
Dispositivo de poliuretano, radioopaco, fino y flexible, resistente al uso, de forma cilíndrica y propiedades antitrombóticas, se coloca mediantetécnica percutánea en el interior de la luz arterial a nivel de la aorta descendente.
Para que la contrapulsación sea efectiva, la luz arterial tiene que estar ocluida en un 85-90%, y requiere elcorrecto funcionamiento de la válvula aórtica.
El abordaje es por la arteria femoral, de no ser posible puede realizarse por la aorta ascendente, previa estereotomía.
Tamaño. La capacidad internaoscila de 25 y 50 ml, y la longitud puede ser de 25, 34, 40 y 50 cm.
El inflado y vaciado del balón se produce con un gas (helio) que, debido a su baja densidad, permite una circulación más rápidapor el sistema.
El dispositivo de soporte ventricular favorece el aumento del aporte de oxígeno, de la perfusión diastólica y aórtica, de la perfusión coronaria y periférica, así como el aumento dellatido, de la fracción de eyección, del gasto y de la diuresis, y comporta una disminución de la demanda del consumo de oxígeno por parte del miocardio, de la precarga, de la poscarga, de la frecuenciacardíaca y de la isquemia miocárdica.
Utilización del dispositivo en cirugía cardiaca
• Preoperatorio: de manera profiláctica, ya que algunos de los pacientes programados para circulación...
La contrapulsación consiste en el proceso por el cual se produce una disminución de la presión intraaórticadurante la sístole cardíaca, seguida por un aumento de ésta durante la diástole cardíaca2. Mientras se produce la contracción ventricular el balón se desinfla, lo que favorece el retorno sanguíneo alorganismo, y al relajarse el ventrículo el balón se infla, con lo que aumenta el volumen de sangre perfundido a las arterias coronarias3, con el objetivo de disminuir el trabajo del ventrículo izquierdoy aumentar la perfusión coronaria.
Catéter-balón
Dispositivo de poliuretano, radioopaco, fino y flexible, resistente al uso, de forma cilíndrica y propiedades antitrombóticas, se coloca mediantetécnica percutánea en el interior de la luz arterial a nivel de la aorta descendente.
Para que la contrapulsación sea efectiva, la luz arterial tiene que estar ocluida en un 85-90%, y requiere elcorrecto funcionamiento de la válvula aórtica.
El abordaje es por la arteria femoral, de no ser posible puede realizarse por la aorta ascendente, previa estereotomía.
Tamaño. La capacidad internaoscila de 25 y 50 ml, y la longitud puede ser de 25, 34, 40 y 50 cm.
El inflado y vaciado del balón se produce con un gas (helio) que, debido a su baja densidad, permite una circulación más rápidapor el sistema.
El dispositivo de soporte ventricular favorece el aumento del aporte de oxígeno, de la perfusión diastólica y aórtica, de la perfusión coronaria y periférica, así como el aumento dellatido, de la fracción de eyección, del gasto y de la diuresis, y comporta una disminución de la demanda del consumo de oxígeno por parte del miocardio, de la precarga, de la poscarga, de la frecuenciacardíaca y de la isquemia miocárdica.
Utilización del dispositivo en cirugía cardiaca
• Preoperatorio: de manera profiláctica, ya que algunos de los pacientes programados para circulación...
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