Pae Al Paciente Respiratorio

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA AL PCTE VENTILADO

LICENCIATURA EN ENFERMERIA

ENFERMERIA EN CUIDADOS CRITICOS

A continuación revisaremos algunos conceptos generales relacionados con la Teórica Virginia Henderson

Virginia Henderson entiende que:" La única función de una enfermera es ayudar al individuo sano y enfermo, en la realización de aquellas actividades que contribuyan a susalud, su recuperación o una muerte tranquila, que éste realizaría sin ayuda si tuviese la fuerza, la voluntad y el conocimiento necesario y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes posible."
Los elementos más importantes de su teoría son:
1.- La enfermera asiste a los pacientes en las actividades esenciales para mantener la salud, recuperarse de la enfermedad, o alcanzar lamuerte en paz.
2.- Introduce y/o desarrolla el criterio de independencia del paciente en la valoración de la salud.
3.- Identifica catorce necesidades humanas básicas que componen "los cuidados enfermeros”, esferas en las que se desarrollan los cuidados. El objetivo de la atención de enfermería, en un paciente conectado a un ventilador mecánico, está dirigido a obtener la mayor comodidadfísica, psíquica y también a evitar complicaciones.
Virginia Henderson, distingue tres niveles de intervención de la enfermera:
. como ayuda,
. como sustituta,
. como compañera.


Previo al desarrollo del PAE al pcte ventilado es necesario entonces que tengamos absoluta claridad en cuanto a su situación de dependencia y deterioro en el que podemos distinguir las siguientes necesidades alteradas:1. RESPIRACIÓN : Taquipnea dificultad para eliminar secreciones, sudoración, cianosis.
2. ALIMENTACIÓN: Dificultad para alimentarse e hidratarse.
3. ELIMINACIÓN: Presencia de globo vesical, disminución del peristaltismo intestinal, presencia de fecaloma.
4. MOVILIZACIÓN: Movilidad física limitada. Dificultad para moverse y adaptar situaciones de confort.
5. REPOSO/SUEÑO: Dificultad paraconciliar el sueño, alteración del ciclo vigilia/sueño, alteración de la posición habitual para dormir.
6. TERMORREGULACIÓN: Dificultad para mantener la temperatura corporal.
7. VESTIRSE: incapacidad para quitarse y ponerse la ropa.Desnudez
8. HIGIENE/PIEL: Dificultad para el aseo y cuidado de sus ojos, piel, mucosas.
9. SEGURIDAD: Incomodidad, nerviosismo, miedo, ansiedad, dolor ante diversosprocedimientos.
10. COMUNICACIÓN:necesidad de información.
11. CREENCIAS Y VALORES: Ansiedad, angustia.
12. TRABAJO /RELIZARSE: Ansiedad.
13. OCIO: Apatía, depresión.
14. APATÍA: Demanda de información y conocimientos.

Como vemos estas alteraciones ponen a este tipo de paciente, en una situación de dependencia absoluta. Es aquí donde la enfermera ayuda a suplir estas necesidades, a finde otorgar el mayor bienestar físico, psicológico y social.Es así como la asistencia de enfermería en una unidad de cuidados intensivos, está basada en los siguientes patrones de valoración básicos y fundamentales para mantener la vida, que son los siguientes :
1. Respiratorio.
2. Cardiocirculatorio.
3. Metabólico, nutricional.
4. Eliminación.
5. Termorregulación
6. Descanso.

Una vez queestos patrones son satisfechos, podemos dirigir nuestra energía a satisfacer otras necesidades “menos básicas”, pero no menos importante para la persona. Es en el trabajo en las Unidades de Cuidados Intensivos, donde las necesidades fisiológicas se convierten en la prioridad más alta, acercándonos asi a la Teoría de Maslow. Como ya he mencionado anteriormente, analizaré aquí la atención deenfermería en un paciente conectado a ventilación mecánica en una Unidad de Cuidados Intensivos adulto, se entenderá entonces, que estas unidades están dirigidas al mantenimiento del soporte vital, es decir, sacarlo de la situación de conmoción o shock en que se encuentra, esto implica:

• Vigilancia y monitorización permanente.
• Cubrir las necesidades físicas y psicológicas del paciente y
•...