Pae Anemia
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA
Proceso de Atención de Enfermería en Paciente con ANEMIA HEMOLITICA.
CURSO:
Atención de Enfermería en el Adulto y Anciano
CICLO: V
Piura – Perú
ÍNDICE
INTRODUCCIÓNOBJETIVOS
I PRIMERA FASE: VALORACION
1. INFORMACIÓN GENERAL
2. MOTIVO DE CONSULTA
3. RESUMEN DELA HISTORIA CLINICA
4. ANTECEDENTES FAMILIARES
5. MEDICACIÓN
6. INFORMACIÓN ACERCA DE INGESTA DE ALCOHOL, DROGAS O COMSUMO DE TABACO DE LA MADRE
7. PATRONES DE LA VIDA DIARIA
8. EXAMEN FISICO
9. SITUACIÓN PROBLEMA
II SEGUNDA FASE:DIAGNOSTICO
ANÁLISIS E INTERPRETACIÓN DE DATOS
1. FORMULACIÓN DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERIA
2. PRIORIZACIÓN DE DIAGNÓSTICOS
III TERCERA FASE: PLANIFICACIÓN
IV CUARTA FASE: EJECUCIÓN
V QUINTA FASE: EVALUACIÓN
VI ANEXOS
MARCO TEÓRICO
BIBLIOGRAFÍA
INTRODUCCIÓN
En este trabajo se presenta el caso de una paciente con ANEMIA HEMOLITICA,elaborado sobre la base teórica enseñada en clase y comprobada en la práctica clínica.
Este trabajo pretende aportar una visión general de la situación vivida por una persona con ANEMIA HEMOLITICA y reflejar de forma práctica aspectos estudiados sobre esta enfermedad .Por otro lado, su realización ayuda a valorar como la aplicación de un modelo en la práctica asistencial, facilita laidentificación de problemas sobre lo que la enfermera puede actuar, guía las acciones e incrementan la calidad de cuidados que se proporcionan.
Se ha escogido el modelo de Virginia Henderson en su adecuación al caso; la labor fundamental con esta paciente va a ser potenciar el desarrollo de habilidades, destrezas, conocimientos y motivaciones para que incorpore nuevas formas de cuidado en surutina diaria y así, contribuir a su salud y bienestar.
OBJETIVOS
Objetivo General:
• Aplicar el proceso de enfermería en todas sus etapas a una paciente Hospitalizado con DX: Anemia hemolítica.
Objetivos Específicos:
• Valorar a la paciente para identificar problemas y/o necesidades que le afectan.
• Elaborar diagnósticos deenfermería de acuerdo a los problemas identificados.
• Planificar las acciones de enfermería jerarquizadas para restaurar el bienestar físico del paciente.
• Evaluar los resultados obtenidos, posterior a la ejecución de las acciones de enfermería planificadas.
I. PRIMERA FASE: VALORACIÓN
▪ INFORMACIÓN GENERAL:
1) DATOS DE FILIACIÓN:
• Nombres y Apellidos: Manuel Isabel Granda Chume.
• Sexo: Masculino.
• Edad: 55 años.
• Estado Civil: Casado.
• Etapa de Vida: Adulto medio.
• Instrucción: Universitario
• Lugar de Nacimiento:Tumbes
• Lugar De Procedencia: Tumbes
• Religión: Católica.
• Ocupación: Profesor.
• Modo de Ingreso: Camilla.
• Fecha de Ingreso: 09/07/2012.
• Fecha de Valoración: 10/07/2012
• Hora de Valoración: 7:00 Pm
•Nº de Historia 1340011
• Condición: Asegurado
• Servicio: Emergencia
• Cama: 04
• Diagnostico Medico: ANEMIA HEMOLITICA
2.- MOTIVO DE CONSULTA:
Refiere hace 01 semana nota coloración amarillenta en...
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