PAE - BRADICARDIA


FACULDAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
Escuela Profesional de Enfermería

Curso:
METODOLOGIA DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

Ciclo:

II A

Título:

PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A PACIENTE CON BRADICARDIA


Alumno:


VILCHEZ CUBAS EDUARDO



Chiclayo, 12 de Diciembre del 2012



Índice
INTRODUCCION…………………………………………………………………….… 3
VALORACION DEENFERMERIA
- Historia de Salud de Enfermería. Valoración individual………………….……..… 4
- Conclusión de la valoración de enfermería: redacción situación problema….…. 5
- Organización de Datos objetivos y subjetivos por Dominios…….…………….….6
ORGANIZANDO LA INFORMACION ……………………………...……………......7
DIÁGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
-Análisis e interpretación de los datos………………………………………………10
-Priorizacióndel Diagnóstico de Enfermería……………………………………….12
PLANIFICACIÓN……………………………..………………………………..………13
EVALUACION……………………………………………………………….…………….……21
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………..……….……22
ANEXOS
Revisión del Marco teórico: Resumen en mapas conceptuales…………………23
Fichas Farmacológicas………………………………………………………….……25
Guía de valoración del paciente hospitalizado por dominios………………….…28Introducción
El PAE es un sistema de planificación y una herramienta indispensable en la ejecución de los cuidados de enfermería, compuesto de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Como todo método, el PAE configura un número de pasos sucesivos que se relacionan entre sí. Aunque el estudio de cada uno de ellos se hace por separado, sólo tiene uncarácter metodológico, en la práctica las etapas se superponen.
El P.A.E. es un método sistemático, racional e individualizado en el que nosotros como enfermeros nos basamos para realizar una serie de cuidados teniendo en cuenta la problemática del paciente; por lo que para iniciarlo necesitamos hacer una Valoración, mediante la recogida exhaustiva de todos los datos relacionados con el paciente;después se pasa a la segunda fase que es el Diagnostico, que consiste que de acuerdo a los datos de patrones o necesidades que tenemos del paciente hay que relacionarlos con sus manifestaciones y sus causas. Los diagnósticos de enfermería recogidos por la NANDA. A continuación se hace una Planificación de las actividades adecuadas, que van a llevar a cabo por el personal de enfermería en colaboracióncon el paciente y su familia con el propósito de conseguir unos objetivos reales que se evaluaran posteriormente, al finalizar el P.A.E. Las actividades planificadas se desarrollarán durante la Ejecución. Tenemos que intentar conseguir los objetivos planteados y para saber si los conseguimos haremos la Evaluación. Si no se lograsen estos objetivos tenemos que revisar el plan debido a que algofalla en todo el proceso.
En mi caso realizare un PAE teniendo en cuenta los datos problemas que me proporcionaron tanto mi paciente como familiares así como los que recolectare haciendo una valoración cefalocaudal del paciente hospitalizado que tiene como diagnostico medico Bradicardia.
Para pasar a la siguiente fase del presente trabajo puedo decir que mediante la elaboración del P.A.E. se da laúnica forma en la que nosotros como profesionales en enfermería podemos valorar nuestro trabajo así como también establecer estándares de cuidados teniendo en cuenta el diagnóstico del paciente, los datos que este nos brinde, los datos recolectados y el tipo de cuidado que le vamos a brindar.







I. VALORACION DE ENFERMERÍA

1.1. Historia de Salud de Enfermería. Valoración individual.DATOS DE FILIACION
1. Nombre: Eduardo Bravo Julca
2. Edad: 46 años
3. Etapa de la vida: Adultez Intermedia
4. Estado civil: Casado
5. Número de hijos o historia obstétrica: 2 hijos
6. Lugar de nacimiento o procedencia: Jaen
7. Religión: Catolica
8. Fecha de ingreso: 04/11/2012
9. Motivo de ingreso: Pre infarto
10. Diagnostico medico: Bradicardia

11. Tratamiento...