PAE COLITIS

UNIVERSIDAD AUTONOMA “BENITO JUAREZ” DE OAXACA
FACULTAD DE ENFERMERIA Y OBSTETRICIA




PROCESO ATENCION DE ENFERMERIA APLICADO A PACIENTE DE 68 AÑOS DE EDAD CON COLITIS NERVIOSA.




ELABORO: ELOY RICARDO ESPINOZA SANCHEZ



DOCENTE: LIC. ENF. TERESITA L. HERNANDEZ MARTINEZ




Oaxaca Oax. 29 de Julio Del 2013








INDICE

INTRODUCCION 1
I.JUSTIFICACION 2
II.- OBJETIVOS 3
2.1.- Objetivo general 3
2.2.- Objetivos específicos 3
III. MARCO TEORICO 4
IV VALORACION 8
4.1 Resumen clínico 8
4.2 Organización y jerarquización de datos 9
4.3 Formulación de diagnósticos en enfermería 10
4.4 Diagnósticos de enfermería 11
4.5 PLANEACION 13
4.5.1.- Planes de cuidados de enfermeria 13
4.6 EJECUCION DE PLAN DE CUIDADOS 29
4.7 EVALUACION 30
V. BIBLIOGRAFIA 31GLOSARIO DE TERMINOS 32
ANEXOS 34








INTRODUCCION
El siguiente proceso de atención de enfermería se enfoca en el control y tratamiento de una patología llamada colitis nerviosa ya que también secundario a esto se diagnostico una anemia que actualmente padece el paciente, en lo que respecta al marco teórico se hace mención de la fisiopatología los factores de riesgo, epidemiologia,complicaciones y secuelas que puede producir esta enfermedad, así mismo se mencionan todos los cuidados que se requieren para disminuir factores de riesgos que alteren su estado fisiológico, psicológico y social.
El proceso enfermero comprende 5 etapas:
La primera corresponde a la valoración, esta se realiza en el paciente con la cual se recopila información para identificar los factores de riesgo que puedanafectar la salud del paciente, a través de la historia clínica. Con el auxilio del libro NANDA, se logra identificar los diagnósticos reales, de riesgo y de salud, que comprenden en la segunda etapa del proceso.
Los diagnósticos reales se basan en las características definitorias encontradas en el paciente; tales como nauseas, estreñimiento y deterioro de la dentición.
Los diagnósticos de riesgose establecen con los factores predisponentes durante la patogenia del paciente así como riesgos de caídas debido a su mayoría de edad y riesgo de impotencia.
El diagnostico de salud se elabora con el fin de evitar riesgos y tratar de fomentar una buena salud tanto física como mental por lo que se implementaron diagnósticos como disposición para mejorar la nutrición.
La planificación se establecelas intervenciones de enfermería y los cuidados necesarios con el apoyo de los libros NIC y NOC.
En la cuarta etapa del proceso se ejecutan los cuidados de enfermería establecidos en la etapa de planeación aplicados a cada uno de los diagnósticos.
Como último paso se evalúa cada una de las fases con el fin de retroalimentar y agregar datos omitidos en cada etapa del proceso de atención deenfermería. Y finalmente en los anexos se incluyen la historia clínica del paciente con colitis y anemia, el glosario de términos para facilitar su significado.

I. JUSTIFICACION

Este proceso de atención de enfermería se realiza con el objetivo de aplicar conocimientos y brindar servicios adecuados al paciente durante su control y tratamiento de la colitis nerviosa y secundaria a esto a la anemia queactualmente padece.

Dada la importancia de esta patología colitis nerviosa, cada etapa del proceso estará enfocada en implementar estrategias para su detección y manejo, pero también para la prevención de los factores de riesgo y consecuentemente de la morbilidad y mortalidad ocasionados por la enfermedad, ya que según los datos oficiales de esta patogenia constituyen que un 20% de losmexicanos padece síndrome de intestino irritable (SII), mejor conocido como colitis nerviosa, malestar que se incrementa tanto por inestabilidad emocional como por hábitos alimenticios, es un padecimiento que afecta la función normal del intestino en forma leve, moderada o grave. Se presenta en adultos jóvenes, pero alcanza también a adolescentes y personas de la tercera edad. Por lo cual, los...