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PROCESO DE ATENCION DE ENFERMERIA
El proceso enfermero consta de cinco pasos: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución, y evaluación, es una forma dinámica y sistematizada de brindar cuidados enfermeros.
EL PROCESO DE ENFERMERÍA
El proceso de enfermería es el método mediante el cual se aplica este sistema a la práctica de enfermería. Se trata de un enfoque deliberativo para laresolución de problemas que exige habilidades cognitivas, técnicas e interpersonales y va dirigido a cubrir las necesidades del cliente o del sistema familiar.
DEFINICIÓN
El Proceso de Enfermería es el sistema de la práctica de enfermería, en el sentido de que proporciona el mecanismo por el que el profesional de enfermería utiliza sus opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar y tratarla respuesta del cliente a los problemas reales o potenciales de la salud.
OBJETIVO
Proporcionar un sistema dentro del cual se puedan cubrir las necesidades individuales del cliente, de la familia y de la comunidad.
ORGANIZACIÓN
Se organiza en cinco fases:
• valoración
• diagnóstico
• planificación
• ejecución
• evaluación.
Beneficios del proceso enfermero
- Agiliza el diagnóstico ytratamiento de los problemas de salud reales y potenciales
- Desarrolla un plan eficaz y eficiente, tanto en términos de sufrimiento humano como de gasto económico
- Evita que se pierda de vista el factor humano
- Promueve la flexibilidad y el pensamiento independiente
- Adapta las intervenciones al individuo (no únicamente a la enfermedad)
-Ayuda a que:
- los usuarios y sus familiares se dencuenta de que su aportación es importante y de que sus puntos fuertes son recursos
- las enfermeras tengan la satisfacción de obtener resultados.
El proceso enfermero:
• Tiene enfoque holístico, amplio, que valora el cuerpo, la mente y el espíritu y pretende potenciar al máximo la capacidad de las personas para hacer actividades que para ellas son importantes
• Considera principalmente, como seven afectadas las personas por los problemas de funcionamiento de los órganos y sistemas (respuestas humanas)
• Se centra en enseñar a mejorar el funcionamiento y a ser independiente
• Requiere la consulta con los médicos para el tratamiento de la enfermedad o traumatismo
ETAPA UNO: VALORACIÓN
La Valoración es el primer paso del Proceso de Enfermería y se puede describir como el procesoorganizado y sistemático de recogida de datos procedentes de diversas fuentes para analizar el estado de salud de un cliente. Consta de dos componentes: recogida de datos y documentación.
I. RECOGIDA DE DATOS

El profesional de enfermería recopila los datos de salud

Criterios de determinación
1. La prioridad de la recogida de datos está determinada por la situación o necesidades inmediatas delcliente.
2. Los datos pertinentes se reúnen utilizando técnicas de valoración adecuadas.
3. En la recopilación de datos intervienen el cliente, familia y prestadores de atención sanitaria cuando se considere oportuno.
4. El proceso de recogida de datos es sistemático y continuo.
5. Los datos importantes se documentan en forma recuperable.

Tipos y fuentes de datos

Tipos de datosSubjetivos. La percepción individual de una situación o una serie de acontecimientos.
Objetivos. Información susceptible de ser observada y medida.
Históricos. Situaciones o acontecimientos que se han producido en el pasado.
Actuales. Situaciones o acontecimientos que se están produciendo en el momento.

Fuentes de datos

Primarias. Información obtenida directamente del cliente.
Secundarias.Información sobre un cliente obtenida de otras personas, documentos o registros.

Métodos de recogida de datos.

ENTREVISTA
OBSERVACIÓN
EXPLORACIÓN FÍSICA

II. DOCUMENTACIÓN

Objetivos de la documentación:

-favorece la comunicación
-facilita la prestación de una asistencia de calidad al paciente
-proporciona mecanismos para la evaluación de la asistencia
-forma un registro...