PAE de sindrome de dificultad respiratoria


Índice

1. Introducción……………………………………………….…………………….3

Objetivos
a) Del proceso……………………………………………………………………..4
b) De aprendizaje………………………………………………………………….4


2. Proceso de atención de enfermería…………………………………….…...5
a) Presentación del caso……………………………………….………………...5
b) Valoración...………………………………………….………………………….7


3. Diagnósticos NANDA……………………………………………………..……8
4. Plan decuidados………………………………………………………………15
5. Fisiopatología de síndrome de dificultad respiratorio…………………….21

6. Glosario…………………………………………………………………………24

7. Anexos
a) Anatomía y fisiología del síndrome de dificultad respiratoria…...…..…..26
b) Formato de Valoración de las 14 Necesidades de Virginia Henderson………………………………………………………………………34
c) Artículos……………………………………………………………………….....45


8.Bibliografía……………………………………………………………………….46






INTRODUCCIÓN

El Síndrome de Dificultad Respiratoria constituye el trastorno pulmonar más frecuente de las unidades de cuidados intensivos neonatales y una de las patologías más importantes del periodo neonatal. Es de suma importancia puesto que se acepta que en general la incidencia en niños con una edad gestacional menor a 36 semanas de gestación se traduce en un 10 % de los niños que lopadece. La incidencia del SDR es inversamente proporcional a la edad gestacional y al peso de nacimiento. Así, puede afectar entre 60% al 80 % a los niños con edad gestacional inferior a 28-29 semanas, entre 15-20 % entre 31-36 semanas, y de un 5-10 % en un recién nacido a término.
El factor más importante asociado a SDR es la prematurez, sin embargo, existen numerosos factores relacionados con lamadre, con el embarazo, o con ciertas sustancias que pueden acelerar o retrasar la maduración pulmonar, como por ejemplo los hijos de madres diabéticas.
El siguiente proceso es de un recién nacido pretérmino de 31 SDG por Ballard, que se encuentra en el servicio de UCIREN y al cual fue hospitalizado inmediatamente después de su nacimiento cursando Síndrome de Dificultad Respiratoria; el procesose llevó a cabo en el transcurso de una semana, del 28 al 31 de Octubre.
Las medidas del equipo multidisciplinario en este paciente fueron dirigidas a tratar el inadecuado intercambio pulmonar de oxígeno y anhídrido carbónico, ya que la acidosis metabólica y la insuficiencia circulatoria son manifestaciones secundarias de esta patología, problemas que ya se estaban presentando en el paciente.OBJETIVOS

Del proceso:
Valorar al paciente con el fin de realizar intervenciones que se ajusten a su diagnóstico.
Disminuir la dificultad respiratoria y evitar las complicaciones que se puedan presentar.
Conservar la normotermia en el paciente durante su estancia hospitalaria.
Proporcionar la alimentación correcta con el fin de disminuir los problemas gastrointestinales.Del aprendizaje:
Aplicar un proceso de Enfermería en paciente embarazada individualizando la Atención de Enfermería para que su cuidado sea holístico.
Realizar intervenciones de acuerdo a la patología de la paciente para su pronta recuperación.






















PRESENTACIÓN DEL CASO
Nota médica al ingreso
Se trata de paciente recién nacido de 10 días de vida.Nace en presentación cefálica, que no llora y respira al nacer, se lleva a cuna radiante, se aspira boca y después nariz, se seca y se estimula. Presenta una frecuencia cardiaca de 80 lpm, se otorga un ciclo de presión positiva, este llora y respira presentando una frecuencia cardiaca de 120 lpm, se coloca oxígeno a flujo libre mejorando acrocianosis a color rosa en extremidades, se cambiacampo, se corta, se coloca clamp de cordón umbilical, se verifica presencia de dos arterias y una vena, se le aplica profilaxis oftálmica 2 gotas de Cloranfenicol en cada ojo y vitamina K (1 mg).
Se encuentra el mismo día con un Silverman de 1-2 con aleteo nasal y tiraje intercostal, por lo que se inicia con casco cefálico con la FiO al 50% presentando...