Pae Patologias Gestacionales

DISEÑO Y DESARROLLO DE PLANES DE CUIDADOS:
Nombre: Paola Tejera Rodríguez. Fecha de nacimiento: 18/09/87. Sexo: Mujer Idioma: Castellano. Ingreso: Urgente. Procedencia: Otro servicio. Motivo de ingreso: HTAC. Centro de salud de referencia: C.A.E. Guía. Edad: 22. Peso: 68 Kg. Talla: 167 Cm. T.A.: 130/90 mmHg. F.C.: 84 x’. Tª: 36.2 ºC. S.E.G.: 30 + 5 ss. Diagnóstico médico: HTAC +Preeclampsia + CIR. Antecedentes personales: HTAC desde los 14 años. Antecedentes familiares: HTA familiar. Antecedentes quirúrgicos: Ninguno. Alergias: No. Transfusiones: No. Medicación habitual: Antihipertensivos orales.

*Análisis de los datos: Gestante de 22 años, secundigesta de 30+5 semanas de gestación, ingresada por Hipertensión Arterial Crónica con tratamiento. En el hospital se lediagnostica Preclampsia sobreañadida y Crecimiento Intrauterino Retardado. Se decide realizarle un seguimiento estricto del estado del bebé mediante diferentes estudios, como TNE y Doppler diarios; recoger orina de 24h de miércoles a jueves y análisis de sangre para determinar si la preclampsia está avanzando y dañando su salud.  Se le prescribe reposo en decúbito lateral izquierdo cuando presenta valoresaltos de tensión arterial y una dieta hiposódica, siendo también necesarios para dicha sintomatología los siguientes cuidados: control del balance hídrico, peso, tensión arterial cada cuatro horas. La paciente está en tratamiento farmacológico con trandate 300mg cada 8h por la HTAC que presenta.

Manifestaciones de independencia: colaboradora. Lleva a cabo todas las medidas preventivas que lepauta el médico necesarias para mejorar. Tiene una ingesta adecuada de líquidos. No tiene hábitos tóxicos. Muestra interés por todo lo que tenga que ver con su salud y la de su embarazo. Cuida su higiene, lavado de dientes después de las comidas, se ducha varias veces al día, usa cremas hidratantes para la piel, etc. Evita exponerse a peligros. Manifestaciones de dependencia: trastornos del sueñopor preocupación sobre su embarazo. Actualmente es sedentaria. Manifiesta que se aburre por falta de actividades para distraerse en el hospital. Ansiedad por la preocupación sobre su embarazo. Datos a considerar: Actualmente vive en el Telde, con su pareja y su hija. Nos comenta que es un embarazo deseado. Soporta mejor el calor que el frío. Como de todo menos cerdo. Secundigesta. Sigue elcalendario vacunal. Está de baja laboral. Nos manifiesta que le cuesta pedir ayuda a los demás.

*Formulación de problemas de autonomía: vestirse y desvestirse (suplencia parcial), higiene (suplencia parcial). Objetivo final: la paciente encontrará recursos que le permitan vestirse y desvestirse por si sola en el plazo de dos días. Objetivos intermedios: la paciente usará ropa cómoda y amplia parafacilitar su vestimenta en el plazo de dos días, y la paciente nos expresará verbalmente cuales son las posturas más adecuadas para poder vestirse sola en el plazo de dos días. Actividades: la enfermera del turno de mañana ayudará a la paciente a vestirse y desvestirse durante la hospitalización y la enfermera explicará las ventajas de usar ropa más cómoda durante el embarazo.

*Formulación deproblemas de dependencia: -déficit de actividades recreativas relacionado con su estancia hospitalaria manifestado por expresiones verbales (falta de conocimiento); objetivo final: la paciente conocerá las distintas actividades recreativas que puede realizar en el hospital y así superar su aburrimiento en el plazo de 3 días; objetivos intermedios: la paciente nombrará los recursos personales y delentorno con que cuenta para desarrollar las actividades lúdicas en el plazo de 2 días y la paciente organizará las actividades recreativas que desee realizar, teniendo en cuenta las limitaciones personales y ambientales en el plazo de 3 días; actividades: la enfermera del turno de mañana identificará conjuntamente los gustos y áreas de interés de la paciente en el plazo de 2 días, la enfermera hará...