PAE_QUINTO_SEMESTRE[1]

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL
DELEGACIÓN REGIONAL EN BAJA CALIFORNIA
JEFATURA DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DELEGACIONAL DE EDUCACIÓN EN SALUD
ESCUELA DE ENFERMERIA EN TIJUANA
INCORPORADA A LA U.A.B.C.


MATERIA
ENFERMERÍA QUIRÚRGICA


TEMA
PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERIA DE RESECCIÓN TRANSURETRAL

DOCENTE
LIC. CARMEN ALICIA VELIZ BENITEZ


ALUMNA
ALVARADOHEREDIA LIDIA
HUIZAR SANCHEZ DIANA LIZETH
RODRÍGUEZ LÓPEZ EDNA KARINA


5to. SEMESTRE


TIJUANA, B.C., A 26 DE ABRIL DE 2011
INTRODUCCIÓN

El proceso de atención de enfermería (PAE) es un método sistemático que brinda cuidados humanistas centrados en el logro de objetivos de forma eficiente el cual es basado en obtención de datos del cliente, con ello formular diagnósticos yposteriormente, realizar un plan de cuidado para resolver cualquier problema detectado. Es una herramienta que le permite a la enfermera (o) proporcionar un trato personalizado, así como realizar la evaluación de la evolución del cliente posterior a las intervenciones otorgadas.
El PAE está formado por 5 etapas las cuales se van desarrollando mostrando las necesidades de salud del paciente así como laevolución, en base a las intervenciones establecidas.
1ra. Valoración de enfermería. En esta etapa se logro recolectar los datos del paciente, lo cual permitió un registro de la valoración completa y determinar las necesidades de prioridad.
2da. Diagnósticos de enfermería. Se detectaron # diagnósticos en relación con las necesidades del paciente.
3ra. Planificación. En esta etapa se planifico lasintervenciones de enfermería que se realizarían para cubrir las necesidades de la paciente. con el objetivo de restablecer, conservar y mejorar su salud.
4ta. Ejecución. Se realizaron todas las intervenciones planeadas. Por .lo cual se cumplió con el plan de cuidados que se establecieron.
5ta. Evaluación. Posterior a la ejecución, se realizo la evaluación de acuerdo a las intervenciones otorgadas,el resultado que arrojo fue una evolución positiva.


JUSTIFICACIÓN

Se realiza el dicho proceso de atención enferme de enfermería basados en los valores con criterios y un juicio crítico que nos permite obtener una mejoría plena.

A su vez este trabajo se ha sido realizado para implementar todos los conocimientos que adquirimos mediante la teoría y por lo tanto obtener un mayoraprendizaje sobre como realizar y llevar acabo un proceso de atención enfermero por medio de la práctica.













OBJETIVO GENERAL

Por medio de la realización de este trabajo se desarrollara y se pondrá en práctica todo el conocimiento como profesionales de la salud facilitando una mejor obtención directa y completa, impulsando, conservando, y orientando la importancia demantener una vigilancia estricta de la salud en base a los fundamentales problemas y necesidades del usuario. Para así poder brindarle el cuidado necesario, identificando sus necesidades reales o potenciales, de manera integral y con una conciencia de compromiso social hacia el usuario.














CASO CLÍNICO
Varón de 73 años con antecedentes de HTA, infarto agudo de miocardio hace6 años en trata miento antiagregante, RTU prostática hace 3 años en otro centro, con el diagnóstico histológico de HBP.
Ingresa de urgencias por cuadro de hematuria total, indolora, con coágulos y RAO secundaria. En la analítica destaca creatinina 2,6 mg/dl y anemia (Hb 10 g). PSA 8,9 ng/ml con 26,4% de fracción libre. Antígeno carcino-embrionario y CA 19-9 normales.
A la exploración físicadestaca globo vesical y próstata volumen II al tacto, no sospechosa. Se procede a sondaje, a pesar de lo cual su insuficiencia renal permanece estable.
La ecografía abdominal reflejó severa ureterohidronefrosis bilateral y leve atrofia parenquimatosa renal bilateral, sin mejoría tras el sondaje.
La UIV y la TAC abdominopélvica confirman los hallazgos descritos, y el escáner pélvico muestra masa...