Pae Recien Nacido

PRIOR. | PROBLEMA DIAG. | OBJETIVO | ACTIVIDAD | FUNDAMENTACION | EVALUACION |
ll | Alteración Riesgo de alteración de la temperatura corporal r/c la inmadurez de los mecanismos de controlorgánicos y con los cambios términos ambientales | El recién nacido se mantendrá con una temperatura de 35º dentro del periodo de atención | Envolver al lactante en una manta o arrullo calientecalienteColocar en un entorno precalentado Tomar la temperatura del lactante de acuerdo a la política del hospital.Mantener alejado de las corrientes , salidas de aire, acondicionado y ventiladores Colocar enuna cuna que tenga las paredes suficientemente altas para protegerle de las corrientes | Ayuda a mantener la temperatura corporal Un entorno placentero favorece el mantenimiento de la temperatura dellactantePromueve la detección de cambios de temperatura Corrientes tienden a bajar la temperatura del lactante | parcialmente |
l | Respiración ineficaz r/c exceso de moco o con una posturaincorrecta | El lactante mantendrá las vías respiratorias permeables | Succionar la boca y la nasofaringe con una pera de goma según sea necesario Colocar al lactante en DLITomar SV según la política delhospitalLimpiar las narinas de cualquier secreción costrosa durante el baño o cuando sea necesarioColocar al lactante DLD después de comer | Ayuda a mantener las vías respiratorias permeablesFacilitael drenaje de las secrecionesPromueve la detección temprana de cambios respiratorios Mantiene las vías aéreas permeablesEvita la broncoaspiracion | parcialmente |
l | Riesgo de infección R/Cdefensas inmunológica deficiente y con determinados factores ambientales | El recién nacido no presentara signos y síntomas de infección: rubor, inflamación, calor. | Mantener el muñón del cordónumbilical limpio y seco y valorar si huele , color y la presencia de drenajeLavarse las manos antes y después de cuidar al lactanteCorrecta higiene perineal Mantener al lactante lejos de potenciales...