Paep
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2. ¿Se le puede llamar epilepsia a un caso de crisis convulsivas? ¿Por que?
No, necesitan ser cronicas y sin causa orgánica aparente
3. ¿en que parte del cerebro se encuentra la afectación de las crisis parciales y en cual las crisis generalizadas?
En las crisis parciales solo un hemisferio y en las generalizadas enambos hemisferios.
4. ¿qué cambios en la conciencia tiene un paciente con crisis parciales simples?
No presenta cambios, sigue conciente
5. ¿Cómo manifiesta los cambios de conciencia el paciente con crisis parciales complejas?
Chupeteos, mirada perdida, se pone morado, deja vu, temor. Aparte presenta síntomas clinicos como taquicardia palidez, midriasis
6. ¿Cómo es laevolución de una crisis secunaria generalizada?
Comienza primera con una extremidad como una mano y después se “corre” a otros lados
7. ¿Cuales son las clasificaciones de las crisis generalizadas?
Tónico clonicas, tónico, atónica, ausencia, mioclónicas y no clasifiadas
8. ¿cuál es la diferenta entre las crisis tónico clónicas y las tonicas?
Ambas comienzan presentando tonicidadpero las tónico clonias luego evolucionan y el paciente comienza con sacudidas
9. ¿Cuanto tiempo duran las crisis atónicas?
2 a 3 segundos, suficiente como para que el cuerpo sin tonicidad muscular se caiga
10. ¿Qué manifestación presenta la crisis de ausencia?
Aparte de la alteración en el estado de conciencia presenta parpadeo durante 2 a 3 segundos.
11. ¿cuáles son lascrisis no clasificadas?
Crisis febriles, neonatales y epilepsia parcial continua
12. ¿cuanto tiempo dura el estado epileptico?
30 minutos con convulsiones cada dos minutos, no recupera estado.
13. ¿Cuál es el tratamiento de un cuadro de crisis convulsicas secundarias a una encefalitis viral?
Cirugía, remover el area afectada
14. ¿Cuales son las dosis de los medicamentosutilizados de primera eleccion en la epilepsia x kg?
Diazepam .2 a 4, fenobarbital 3 a 7, fenitoina 4 a 8, ac. Valproico 15 a 60, carbamcepina 15 a 30 y clonazepam .05 a .1
15. ¿Cuales son los efectos adversos mas frecuentes con el ac. Valproico?
Trombocitopenia, cambios en TSH y de funcion hepática alopecia y gastritis
16. ¿Cuáles son ls efectos adversos mas frecuentes de lafenitoina?
Hirsutismo, hiperplasia gingival.
17. ¿quiénes toleran mejor la fenitoina?
Niños, porque metabolizan mejor en el higado
18. cuales son los efectos adversos mas frecuentes de la carbamacepina?
Sialorrea, broncorrea, somnolencia, cefalea, mareo, nauseas, rash, puede provocar steven Jonson, SIADH, hiponatremia, edema
19. Cuales son los mecanismos de accion de losmedicamentos de 2nda generacion?
Inhiben neurotransmisores excitatorios (glutamato), aumentan la funcion GABA, impiden el flujo de iones y estabilizan la membrana.
20. ¿Cuanto tiempo dura el tratamiento de un paciente con epilepsia?
Es variable, de 3 a 5 años
21. ¿Cuales son las indicaciones de estudios de imagen en epilepticos?
Ausencias de AHF, inicio tardio, crisisparciales, signos focales en exploración neurologica. EEG focal, resistencia a Tx
22. ¿Qué caracteristicas tienen las crisis de ausencias?
Se da en niños de 4 a 15 año, tienen desarrollo psicomotor normal, EEG con punta onda lenta. Tx Ac. Valproica y clonazepam.
23. ¿Como se ve el EEG en una epilepsia mioclonica juvenil?
Con paroxismos de polipunta
24. ¿Que padece un paciente con Sd.de West.?
Espasmo infantil, retraso psicomotor y entre 3 meses a 2 años de edad
25. ¿Que tipo de crisis tiene un paciente que padece de Sd. de Lennox Gastaut?
De diferente tipo (tonico, atonias, ausenta, tonico clonicas. > de 2 años con retraso psicomotor.
26. ¿Como se ve el EEG en sd. de Lennox Gastaut?
Con complejos punta onda lenta atipicos.
27. ¿Qué diferencia hay...
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