Paladar hendido

Caso 4 Bloque II

Desarrollo psicomotor:
Sostén cefálico a los 6 meses
Monosílabos a los 8 meses, bisílabos a los 18 meses, palabras escasas al año y medio
Aún no tiene control deesfínteres
Retraso psicomotor del 24 %

Padecimiento actual:
Labio y paladar hendido corregido quirúrgicamente
Otorrea recurrente desde los 8 meses de edad
Salida de alimentos por fosas nasales durantelas comidas
Se sospecha de hipoacusia por tener conducta de aislamiento y falta de atención a las indicaciones

Exploración física:
Paciente de edad aparente a la cronológica, respondepobremente a las indicaciones
Cicatriz paramedia en el labio superior, fisura de 1 cm en la unión de premaxila- maxila
Paladar blando hendido con úvula bífida
Conducto auditivo externo derecho conotorrea

Diagnostico:
Labio hendido unilateral y paladar hendido corregidos quirúrgicamente
Fisura de 1 cm en paladar duro en la unión premaxila-maxila
Paladar blando hendido con úvula bífidaRetraso psicomotor






Cuestionario:
1. ¿Qué procesos faciales estan involucrados en el desarrollo del labio y el paladar?
R.- Un proceso palatino medio impar y dos procesos palatinos laterales“Embriología humana y biología del desarrollo Bruce M.Carlson Cuarta edición”
2. ¿Qué variedades de labio y paladar hendido conoce y como explica su etiología?
R.- Variedades:
a) Paladarfisurado unilateral incompleto: La fisura involucra paladar blando y puede ser tanto la fracción izquierda como la derecha la que esté hipoplásica
b) Paladar Fisurado bilateral incompleto: La fisuraafecta paladar blando y el defecto es simétrico.
c) Paladar Fisurado Unilateral Completo: La fisura incluye paladares blando y duro con hipoplasia de un lado en toda su extensión.
d) PaladarFisurado Bilateral Completo: Es la forma más severa de las fisuras palatinas por que presenta hipoplasia de los dos segmentos que desarrollan los paladares duro y blando. La fisura se extiende a ambos...