Pamec

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Ministerio de La Protección Social Dirección de Calidad de Servicios
República de Colombia

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

AUDITORÍA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD. Es el mecanismo sistemático y continuo de evaluación y mejoramiento de la calidad observada respecto de lacalidad esperada de la atención de salud que reciben los usuarios.

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

ARTICULO 32. DE LOS PROCESOS DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCION DE SALUD

“Los programas de auditoría deberán ser concordantes con la intencionalidad de los estándares de acreditación y superiores a los que se determinan como básicos en elSistema Único de Habilitación. ”.
PARÁGRAFO. Para todos los efectos de esta norma debe entenderse que la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud incluye el concepto de Auditoría Médica de que tratan los Artículos 227 y 232 de la Ley 100 de 1.993.

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Intencionalidad del SOGCS

Enfoque del Sistema Obligatoriode Garantía de Calidad de la Atención en Salud:
– – Lo fundamental para el SOGCS en salud es incrementar los resultados favorables de la atención en salud en el paciente y protegerlo de los riesgos asociados a dicha atención. Promueve el mejoramiento a través de incentivos: prestigio e incentivos económicos a las instituciones que alcanzan el cumplimiento de estándares de excelencia(Habilitación) Estructura Proceso

Mejoramiento Evaluación

Acreditación Auditoría Resultado Intermedio Resultado FINAL

Disponibilidad de medicamentos Existencia de Guías Recurso humano

Cumplimiento de Guías Evaluación de GPC

Paciente hipertenso controlado ↓ P. Diabético P. Dislipidémico .. EAP … etc.

Paciente con Insuficiencia renal crónica termina Alto Costo Infarto agudo de MiocardioAccidente cerebro-vascular Muerte potencialmente evitable

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

TITULO IV DE LOS PROCESOS DE AUDITORIA PARA EL MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD DE LA ATENCIÓN DE SALUD
“La

Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud implica: 1. La realización de actividades de evaluación, seguimiento y mejoramiento de procesos definidoscomo prioritarios. 2. La comparación entre la Calidad Observada y la Calidad Esperada, la cual debe estar previamente definida mediante guías y normas técnicas, científicas y administrativas. 3. La adopción por parte de las instituciones de medidas tendientes a corregir las desviaciones detectadas con respecto a los parámetros previamente establecidos y a mantener las condiciones de mejorarealizadas.” Decreto 1011
PARÁGRAFO. Para todos los efectos de esta norma debe entenderse que la Auditoría para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención de Salud incluye el concepto de Auditoría Médica de que tratan los Artículos 227 y 232 de la Ley 100 de 1.993.

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

PROCESOS PRIORITARIOS

CALIDAD OBSERVADA PLANES DE MEJORAMIENTOCALIDAD ESPERADA

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

ARTÍCULO 33º.- NIVELES DE OPERACIÓN
Autocontrol Auditoria Interna Auditoria Externa.

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

ARTÍCULO 34º.- TIPOS DE ACCIONES.
Acciones preventivas. Acciones de seguimiento. Acciones coyunturales.

Ministerio de la Protección Social
República de ColombiaARTICULO 40. RESPONSABILIDAD EN EL EJERCICIO DE LA AUDITORIA.

La Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad de la Atención en Salud debe ejercerse tomando como primera consideración la salud y la integridad del usuario y en ningún momento, el auditor puede poner en riesgo con su decisión la vida o integridad del paciente.

Ministerio de la Protección Social
República de Colombia

Por la...