Parálisis de Bell

Páginas: 4 (781 palabras) Publicado: 9 de febrero de 2016
Parálisis de Bell
La parálisis de Bell es una parálisis unilateral aguda del nervio facial que no se acompaña de otras neuropatías de pares craneales ni de disfunción del tronco del encéfalo. Es untrastorno frecuente a cualquier edad, desde la infancia hasta la adolescencia, y generalmente se desarrolla de forma brusca aproximadamente 2 semanas después de una infección vírica sistémica. Seprecede de una infección por el virus de Epstein-Barr, la enfermedad de Lyme, el virus del herpes simple, el virus de la parotiditis o una infección por Mycoplasma (tabla 616-1). La causa habitual de laparálisis podría ser una infección activa o una reactivación de un herpes simple o de una varicela zóster. Se cree que la enfermedad consiste en una neuritis facial desmielinizante alérgica o inmunepostinfecciosa. También puede ser una neuropatía inflamatoria o tóxica focal y se ha asociado con el tratamiento de una hepatitis C con ribavirina e interferón.


TABLA 616-1. Etiología de la parálisisfacial periférica aguda

FRECUENTE
Virus herpes simplex tipo 1*
Virus varicela zóster


INFECCIONES MENOS FRECUENTES
Otitis media ± colesteatoma
Enfermedad de Lyme
Virus Epstein-Barr
CitomegalovirusParotiditis
Virus herpes humano 6
Vacuna de la gripe intranasal
Micoplasma


OTRAS ENFERMEDADES MENOS FRECUENTES
Traumatismos
Tumores
Hipertensión
Síndrome de Guillain-Barré
Sarcoidosis
Síndrome deMelkersson-Rosenthal+
Ribavirina
Interferón


IMPLICADO EN LA PARÁLISIS DE BELL IDIOPÁTICA.
Granulomas no caseosos con edema facial (labios, párpados), parálisis facial alternante recurrente,antecedentes familiares, migrañas o cefaleas.


MANIFESTACIONES CLÍNICAS

La parte superior e inferior de la cara están paréticas y el ángulo de la boca aparece caído. Los pacientes son incapaces de cerrar elojo en el lado afectado y pueden desarrollar una queratitis por exposición durante la noche. Se pierde la sensibilidad gustativa de los dos tercios anteriores de la lengua en el lado afectado en cerca...
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