PARASITOS

Conservación y control de calidad de las unidades de sangre y de componentes sanguíneos alogénicos
9.1 Las unidades de sangre fresca para uso en transfusión alogénica, deberán reunir los requisitos intrínsecos, de conservación y vigencia siguientes:
a) Tendrán un volumen de 450 mL, más o menos un 10 %, además del volumen del anticoagulante; con la excepción a la que se refiere el apartado6.3.2 de esta Norma;
b) Se conservarán entre +1° y +6° C;
c) Su vigencia máxima (como fresca) después de la recolección, será de seis horas y pasado este lapso se considerará como sangre total.
9.2 Las unidades de sangre total para uso en transfusión alogénica, deberán reunir los requisitos que se indican a continuación:
a) Su volumen y condiciones de conservación deberán ser los que señalan losincisos a) y b) del apartado anterior;
b) En sistemas cerrados, su vigencia máxima a partir de la recolección dependerá del anticoagulante empleado, con las variaciones siguientes:
- Heparina: 48 horas;
- ACD (dextrosa, ácido cítrico y citrato trisódico): 21 días;
- CPD (dextrosa, citrato trisódico, ácido cítrico, fosfato sódico): 21 días;
- CPDA (dextrosa, citrato trisódico, ácido cítrico,fosfato sódico y adenina): 35 días;
- CPDA con manitol (dextrosa, citrato trisódico, ácido cítrico, fosfato sódico, adenina y manitol): 45 días;
c) Para la vigencia en sistemas abiertos, véase el apartado 9.11 de esta Norma.
9.3 Las unidades de concentrados eritrocitarios, deberán tener los requisitos intrínsecos, de conservación y de vigencia que indica la tabla 2, así como, el apartado 9.11 deesta Norma.



TABLA 2
CONCENTRADO DE ERITROCITOS Y SUS VARIANTES
Tipo de unidad
Volumen
Temperatura de conservación
Vigencia máxima
Caracteres especiales
Concentrado de eritrocitos
180 a 350 mL
+1º a +6º C.
Según el anticoagulante (véase el apartado 9.2 de esta Norma)
Ninguno
Concentrado de eritrocitos pobre en leucocitos
180 a 350 mL
+1º a +6º C.
Según el anticoagulante (véaseel apartado 9.2 de esta Norma)
Contenido máximo de leucocitos por unidad: 1 x 109
Concentrado de eritrocitos lavados (con solución salina, al 0.9 %)
180 a 350 mL
+1º a +6º C.
4 a 24 horas, a partir de su preparación (véase nota)
Plasma ausente, pobre en leucocitos y plaquetas
Concentrado de eritrocitos congelados (preparados con glicerol)
180 a 350 mL
65º C. o menor (glicerol al 40 %)
 -120º C. o menor (glicerol al 20 %)
6 a 10 años (dependiendo de la concentración de glicerol)
 
Lavados, véase nota.
Sobrenadante claro después del último lavado.
Máximo de hemoglobina libre en el sobrenadante: 2,000 mg/L
 
NOTA: Cuando el procedimiento para el lavado o desglicerolado de los eritrocitos sea capaz de conservar el sistema cerrado o semicerrado, los eritrocitos tendrán unavigencia máxima de 24 horas, de lo contrario, su vigencia máxima será de cuatro horas.
9.4 Los concentrados de leucocitos se obtendrán por técnicas de aféresis o bien, por fraccionamiento de unidades de sangre fresca cuando vayan a transfundirse a receptores cuyo peso corporal les permita recibir la dosis de neutrófilos apropiada, de conformidad con el párrafo siguiente.
Cuando se requieratransfundir concentrado de leucocitos, es recomendable una dosis mínima diaria de
1 x 1010 neutrófilos funcionales, tratándose de receptores neonatos la dosis mínima diaria recomendable es de 1 x 109 células funcionales por kg de peso corporal.
9.5 Las unidades de concentrados de leucocitos y de plaquetas, deberán tener los requisitos intrínsecos, de obtención, conservación y vigencia que indica latabla 3, así como, el apartado 9.11 de esta Norma.

















TABLA 3
CONCENTRADOS DE LEUCOCITOS Y DE PLAQUETAS
Tipo de unidad
Fuente de obtención
Volumen
Mínimos en el 75 % o más de las unidades (al límite de vigencia)
Temperatura de conservación (en agitación suave)
Vigencia máxima a partir de la recolección

Concentrado de leucocitos (neutrófilos)
Por aféresis...