Parasitosis
Etiología
El agente causal de la Paracoccidioidomicosis es un hongo térmicamente dimórfico de la especie Paracoccidioides brasiliensis. A temperaturacorporal, el hongo tiene forma parasitaria de levadura multibrotante (aspecto de timon).
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Patogenia
Los pulmones son los sitios de infección primaria alinhalar los conidios y fragmentos miceliales del hongo. Estos son capturados por los macrófagos pulmonares quienes diseminan al organismo por el sistema retículo endotelial. La inoculación directaen piel o mucosas no es común, con excepción de quienes usan ramitas para limpiarse los dientes.3
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Diagnóstico
Consiste en el hallazgo del agenteetiológico en las lesiones, mediante un estudio directo de las mismas y el desarrollo del hongo en medios de cultivo apropiados. Las muestras analizadas dependerán de las manifestaciones clínicas que presenteel paciente. Podrán ser piel, expectoración, fluido de lavado bronquioalveolar, etc.
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Tratamiento
Actualmente se considera a los compuestosazólicos como tratamiento de elección en la Paracoccidioidomicosis, utilizándose con éxito el Ketoconazol, a 400 mg/día, durante el primer mes, luego a 200 mg/día los siguientes 11 meses. El Itraconazol a 100mg/día, por un lapso de seis meses, parece determinar menos recaídas, pero su costo es muy superior al Ketoconazol. De segunda elección constituyen las sulfamidas, en especial en asociación con...
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