Parkinson

PARKINSON

¿Qué es?
El Parkinson (PRK) es una enfermedad del Sistema Nervioso Central, crónica y degenerativa, que afecta a una zona del cerebro llamada los ganglios basales, cuya función es actuar como sistema de ayuda en la producción y control de los movimientos, tanto voluntarios como involuntarios.
El Parkinson se desarrolla de una manera insidiosa, lenta, generalmente entre los 55 y 60años, aunque el límite inferior de edad para desarrollar la enfermedad es de 35 años. La evolución es progresiva, aunque variable. No es una patología mortal, pero todavía es incurable.
Causas
Cuando se desarrolla Parkinson, las neuronas negras encargadas de la liberación de la dopamina se degeneran y, consecuentemente, dejan de producir el neurotransmisor, o lo hacen en menor cantidad. Cuandoesto ocurre, la regulación de los ganglios basales no es la adecuada, y el resto de los componentes y sustancias de los ganglios no funcionan de la manera necesaria, lo que se traduce en un descontrol de los movimientos: los movimientos voluntarios no se llevan a cabo en la forma deseada, lo que supone la aparición de uno de los signos más llamativos del Parkinson: la hipocinesia (disminución delos movimientos voluntarios).

Síntomas
Algunos de los síntomas que se presentan en esta enfermedad se ven intensificados por la presencia de acetilcolina, un neurotransmisor antagonista a la dopamina que intensifica sus efectos al disminuir el nivel de esta.
Entre los síntomas del Parkinson, se pueden destacar:
* Hipocinesia: debido a la disminución de la dopamina. Lentitud de movimientosvoluntarios y automáticos. Falta de expresión de la cara. Escritura lenta y pequeña (micrografía). Torpeza a la hora de manipular objetos.
* Temblores: lentos y rítmicos. Predominan en estado de reposo y disminuyen al realizar un movimiento voluntario. Es un síntoma que no necesariamente los presentan todos los pacientes de Parkinson, aunque su presencia es muy importante, ya que el diagnósticode enfermedad de Parkinson es muy difícil cuando no hay temblor.
* Rigidez muscular: resistencia a mover las extremidades, hipertonía muscular. Se conoce como rigidez en "rueda dentada" porque, aunque el miembro presenta resistencia a ser movido, a partir de un punto la resistencia desaparece y el movimiento es fácil. Se debe a que la falta de dopamina permite la acción exagerada de otrasustancia contraria a esta, la acetilcolina, que estimula los músculos y supone una "dificultad" en los movimientos.
* Anomalías de la postura: inclinación del tronco y la cabeza hacia delante. Codos y rodillas están como encogidos.
* Anomalías al andar: la marcha es lenta, con tendencia a arrastrar  los pies, y se alterna con pasos rápidos y cortos (festinación) con dificultad para parar.* El paciente de Parkinson sufre episodios de bloqueo en los que los pies parecen estar pegados al suelo, como si estuvieran congelados o imantados.
* Trastorno del equilibrio: reflejos alterados, fáciles caídas.

Factores de Riesgo
No se conoce la causa que origina el Parkinson, pero se acepta que hay una confluencia de ciertos factores (multifactorial) que pueden contribuir adesencadenar la enfermedad.
Algunos de estos factores de riesgo del Parkinson son:
* Antecedentes familiares positivos (componente genético).
* Sexo masculino: las mujeres son menos propensas a desarrollar la enfermedad.
* Lesión craneal: traumatismos, golpes repetidos en la cabeza (parkinsonismo de los boxeadores).
* Exposición a pesticidas.
* Consumo de agua de bebederos y residenciaen medios rurales.
Otros factores de riesgo ligados con menor frecuencia a la enfermedad de Parkinson son el consumo de café, tabaquismo, uso de antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, naproxeno, indometacina...) y la terapia hormonal sustitutiva en mujeres postmenopáusicas.
Tipos de Parkinson
Existen varios tipos de Parkinson. La principal diferencia es la causa de la aparición de la...