patente

ANEXO 3
SOLICITUD DE PATENTE

Uso exclusivo Delegaciones y
Subdelegaciones de SECOFI y
Oficinas Regionales del IMPI.

No. de expediente

Folio de entrada

No. de folio de entrada

Fecha y hora de recepción

Solicitud de Registro de Modelo de Utilidad

Uso exclusivo del IMPI

Sello

Solicitud de Patente

Fecha y hora de presentación

Solicitud de Registro de DiseñoIndustrial
Modelo

Dibujo

Antes de llenar la forma lea las consideraciones
generales al reverso

I

DATOS DEL (DE LOS) SOLICITANTE(S)

El solicitante es el inventor(*)

El solicitante es el causahabiente

1) Nombre (s):
2) Nacionalidad (es):
3) Domicilio; calle, número, colonia y código postal:
Población, Estado y País:
(*) Debe llenar el siguiente recuadro

II
6) Nombre (s):4) Teléfono (clave):

DATOS DEL (DE LOS) INVENTOR(ES)

JOHN CLEMENT PRESTON

7) Nacionalidad (es):

Australiana

8) Domicilio; calle, número, colonia y código postal:
Población, Estado y País:
9) Teléfono (clave):

III

5) Fax (clave):

196 Silverwater Road, Silverwater, 2141

New South Wales, Australia
10) Fax (clave):

DATOS DEL (DE LOS) APODERADO(S)

11) Nombre (s):12) R P G:

Jaime Delgado R. y/o Samuel Dorantes F.

13) Domicilio; calle, número, colonia y código postal:

Población, Estado y País:

Paseo de la Reforma 265, Mezzanine 2,
Col. y Del. Cuauhtémoc, 06500

México, D.F.

14) Teléfono (clave): 5533-0040
16) Personas Autorizadas:

15) Fax (clave):

5207-3150

17) Denominación o Título de la Invención:

PLATAFORMA DE CONSTRUCCIONPARCIALMENTE RETRACTIL

18) Fecha de divulgación previa
_____|_____|_____
Día Mes Año

19) Clasificación Internacional

uso exclusivo del IMPI

20) Divisional de la solicitud

21)Fecha de presentación

_____________________ ___________________________ _____|_____|_____
Número

22) Prioridad Reclamada:
País

_______Australia____
_______Australia____
__________________

DíaMes Año

Figura jurídica

Fecha de presentación
Día Mes Año

No. de serie

__16_|__Mayo_|_1997
__15_|__Mayo_|_1998
_____|________|_____

____PO6858________
___PCT/AU98/00359__
___________________

Lista de verificación (uso interno)

Comprobante de pago de la tarifa
Documento de cesión de derechos
Descripción y reivindicación (es) de la
Constancia de depósito de materialbiológico
invención
Documento (s) comprobatorio(s) de
Dibujo (s) en su caso
divulgación previa
Resumen de la descripción de la invención
Documento (s) de prioridad
Documento que acredita la personalidad del
Traducción
apoderado
Bajo protesta de decir verdad, manifiesto que los datos asentados en esta solicitud son ciertos.
Jaime Delgado R. y/o Samuel Dorantes F.
Nombre y firma delsolicitante o su apoderado

México D.F. a 16 de noviembre de 1999
Lugar y fecha

Consideraciones generales para su llenado:
- Este formato de solicitud debe llenarse preferentemente a máquina, no obstante podrá
presentarse con letra de molde legible y su distribución es gratuita.
- Este formato de solicitud debe presentarse por triplicado.
- Sólo se recibirá el formato de solicitud debidamenterequisitado y en idioma español.
- El formato de solicitud y sus documentos anexos deben presentarse en la Coordinación
Departamental de Recepción y Control de Documentos de la Dirección Divisional de Patentes
del IMPI, ubicado en Arenal550, Colonia Tepepan Xochimilco, Delegación Xochimilco, C.P.

16020, México, D.F., en el horario de 8:45 a 16:00 horas de lunes a viernes o en la ventanilla
delas Delegaciones o Subdelegaciones Federales de la SECOFI u Oficinas Regionales del
IMPI.
- La firma del solicitante debe ser autógrafa en cada formato de solicitud.
- En el formato de solicitud marque con una cruz en el recuadro la solicitud que desea
presentar.
- En caso de Registro de Diseño Industrial señale además si se trata de un modelo o un dibujo.
- La denominación o título debe...