Patologia aplicada

PATOLOGÍA CELULAR
LESIÓN Y MUERTE CELULAR.

Patología. Ciencia que se dedica al estudio de los cambios estructurales y funcionales de las células, tejidos, y órganos que son la base de la enfermedad.

Patología general. Reacciones básicas de las células frente a estímulos anormales que son la base des todas las enfermedades.

Patología sistémica. Respuesta especifica de órganos y tejidosespecializados frente a estímulos más o menos bien definidos.

Proceso patológico:

Etiología. Dos clases principales de factores etiológicos: Intrínsecos o genéticos o adquiridos (infecciosos, nutricionales, químicos físicos)

Patogenia. Secuencia de acontecimientos en la respuesta de las células o tejidos frente al agente etiológico.

Cambios morfológicos. Alteraciones estructuralescaracterísticas de la enfermedad.

Trastornos funcionales y significado clínico. Los cambios morfológicos y su distribución in fluyen sobre la función normal y determinan las manifestaciones clínicas.

DEFINICIONES.

CÉLULA NORMAL: Es una célula con un rango estrecho de funciones por sus características genéticas, diferenciación y especialización. Pero es capaz de manejar las demandasfisiológicas normales.

Los estímulos fisiológicos más excesivos y algunos estímulos patológicos pueden llevar a una serie de ADAPTACIONES CELULARES.

Si se exceden los límites de la respuesta adaptativa se produce la: LESIÓN CELULAR.

Lesión celular puede ser irreversible hasta cierto punto, pero si el estímulo persiste....LESIÓN IRREVERSIBLE Y MUERTE CELULAR.

Existen 2 patrones morfológicos demuerte, celular:

- Necrosis: Necrosis por coagulación es el tipo más común, se caracteriza principalmente por hinchazón celular intensa, desnaturalización, coagulación de proteínas y fragmentación de las organelas celulares.

- Apoptosis: Cuando un célula muere tras la activación de un programa interno de suicidio.

ADAPTACIONES CELULARES

1. Hipertrofia

Es el incremento en le tamaño deun órgano o tejido, debido a un incremento en el tamaño de las células.

Ejemplo: Aumento de la masa muscular por el exceso de ejercicio.

2. Hiperplasia

Es el incremento en el tamaño del órgano o tejido debido al aumento del número de células.

Ejemplo: Proliferación glandular en la mama durante el embarazo.

3. Atrofia

Es una disminución en el tamaño del órgano otejido por disminución en el tamaño de la célula por pérdida de sustancia celular.

Ejemplo: Durante el desarrollo embrionario, envejecimiento.

4. Metaplasma

Es un cambio reversible en el que una célula de tipo adulto se sustituye por otra también de tipo adulto.

Ejemplo: Metaplasia del tipo escamoso a columnar que se presenta en el esófago.



CAUSAS DE LESIÓN CELULAR
-Privación de oxígeno.
- Agentes físicos.
- Agentes químicos y fármacos
- Agentes infecciosos.
- Reacciones inmunológicas.
- Trastornos genéticos.
- Desequilibrios nutricionales.

LESIÓN Y NECROSIS CELULAR

MECANISMOS BIOQUÍMICOS GENERALES.

Sí bien no se conoce el mecanismo de lesión que producen muchos agentes lesivos, existen aspectos bioquímicos comunes en la mediación de la lesióncelular y la muerte celular por necrosis:

- Agotamiento de ATP. El ATP se produce por dos vías: Fosforilación oxidativa del ADP y por la vía glicolítica. El agotamiento de ATP y disminución en la síntesis de este son consecuencias frecuentes de la lesión isquémica y de la lesión toxica.

- Oxigeno y radicales libres derivados del oxigeno. Estos son especies reactivas de oxigeno. El desequilibrioentre los sistemas de generación de radicales libres y la eliminación de estos produce estrés oxidativo.

- Calcio intracelular y perdida de la homeostasis del calcio. La isquemia y ciertas toxinas causan un aumento inicial de la concentración del calcio citcsólico, el aumento sostenido de calcio produce la activación de fosfolipasas, proteasas, endonucleasas, ATPasas.

- Defectos en la...