Patologia de Tejidos Blandos

Tumores de Tejidos Blandos

SON: Tejido adiposo, hipodermis, musculo esquelético, ligamentos, aponeurosis

GENERALIDADES

Extremidades 60%
Tronco 30%
Cabeza y cuello 10%
Benignos 1:100
Sarcomas + enhombres 1,4:1----Grado de malignidad de I a III
Hacen mt a vía hemática +
Entre mas superficial mejor pronóstico


CLASIFICACION

Benigno: fibroma, lipoma, neurofibroma Shwanoma, dermatofibroma,rabdomioma
Bajo grado: fibromatosis, fibrosarcoma, liposarcoma, dermatofibrosarcoma protuberans ( bordes irregulares puede recidivar pero no hace mt)

Maligno: fibrosarcoma, liposarcoma, (ns)tumor malinovaina nerviosa, histiocitoma fibroso maligno, rabdomiosarcoma, sarcoma sinovial, sarcoma de Ewing alveolar epiteloide

FIBROMATOSIS
Raro, tumores intermedios de fibroblastos con bordes irregulares,difícil extirpación riesgo recidivar
TIPOS:
Superficiales Profundas
Mayoría tumor desmoide
Triple p
palma. planta. pene
Ploriferaciónfibroblastos

FIBROSARCOMA
raro
Mitosis, pleomorfismo fibroblastos, puede ser de alto/bajo grado

LIPOMA
Más frecuente de todos de t. Blandos
+ en tronco, glúteos, extremidades + periférico
MACRO tejidoadiposo, capsula
MICRO tejido adiposo maduro
LIPOSARCOMAS
Si es profundo es + maligno probable
Retroperitoneo y miembros inferiores
Bajo/alto grado MT
Adultos 50 años post
MICRO t. adiposo inmaduro:lipoblastos, núcleos con punta, desordenadas, puede tener mas celularidad
MACRO bien o mal delimitado, hemorragia
Examen TAC

NODULOS PIEL

Bien delimitado, pequeño
¿Qué puede ser? Ambos pueden teneraspecto plexiforme aparte del nodular, cuando CRECEN A PARTIR DEL NERVIO PERIFÉRICO, siguen su recorrido, engrosamiento.





NEUROFIBROMA

MICRO:
Ploriferación células recuerda a N.periférico
Superficial, único bien
Hay neurofibromatosis (muy raro): varios neurofibromas en piel y profundos, 9 tipos
TIPO 1: miles neurofibromas en piel y algunos profundos con manchas café con leche- FR...