Patologia oral geriatrico

Capitulo 5: Patología
Oral

INFECCIONES VIRALES
• Los virus deben ingresar y vivir dentro de las células para sobrevivir, y usan
los procesos de síntesis de la célula del huésped para reproducirse y, durante
el proceso, a menudo destruyen a la célula huésped.

• El tiempo que lleva al virus infectar al huésped, replicarse y que exista daño
celular y los síntomas clínicos, puede serdesde 3 a 21 días y se le conoce
como período de incubación. Las infecciones virales más graves duran entre
10 y 14 días, tiempo después del cual el huésped ha organizado una respuesta
inmunológica efectiva y la infección se resuelve.

Las infecciones virales comunes que afectan la cavidad oral son:

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Herpes simple: primario y secundario
Herpes zoster: primario y secundarioEnfermedad mano-pie-boca
Herpangina

Herpes Primario
• Causada por el virus del herpes simple de tipo I, el cual es transmitido por la
saliva y afecta a niños y jóvenes.

Caracteristicas
• El paciente refiere que no se siente bien
• Presenta fiebre y ganglios linfáticos inflamados en el cuello (linfadenopatía cervical)
• Se desarrollan ampollas dolorosas (vesículas) en la encía, paladar,mucosa bucal y
lengua; son frágiles y al reventarse forman úlceras superficiales cubiertas por un
esfacelo color blancogrisáceo. Los tejidos circundantes son rojos (eritematosos) y
los labios pueden lucir inflamados y con sangre incrustada.

• Los pacientes serán incapaces de comer o beber

Herpes secundario
• En una tercera parte de los pacientes, el virus del herpes permanece latente enel
ganglio del nervio trigémino.

• Puede reactivarse por agentes como la luz solar, el estrés y la menstruación, y viaja a
lo largo del nervio trigémino para formar vesículas características, las cuales se
revientan y forman costras en los labios, los cuales se pueden inflamar y las lesiones
se conocen como herpes labial.

• Son precedidos por pródromos
• La enfermedad dura de 10 a 14días, el paciente es contagioso durante ese tiempo,
por lo cual debe evitarse el tratamiento dental.

Herpes Zoster
• Es una enfermedad común en los niños
• El período de incubación dura hasta 21 días y la enfermedad de 10 a 14 días.
• También puede permanecer latente en el ganglio del trigémino y cuando se
reactiva forma una erupción característica a lo largo de la distribución del
nervio.Puede suceder en la cara o rara vez en la cavidad oral.

• Estas lesiones son dolorosas y pueden dejar cicatrices.

Enfermedad de mano-pie-boca y herpangina
• Causadas por el virus Coxsackie A, generalmente afectan a los niños y se
caracterizan por vesículas que se revientan para formar úlceras poco
profundas.
• En la enfermedad mano-pie-boca caso cualquier superficie de la mucosa oralpuede ser
afectada junto con las manos y las superficies plantares de los pies.

• En la herpangina las lesiones pueden afectar al paladar blando, las amígdalas y la faringe
y el paciente se queja de dolor de garganta.

• En ambos las lesiones se resuelven en unos cuantos días.

Ulceración oral
• Una úlcera se forma cuando existe una ruptura o un defecto en la cubierta
epitelial y eltejido conectivo subyacente queda expuesto a la saliva y a los
microorganismos de la cavidad oral. Esto da como resultado una respuesta
inflamatoria aguda y el tejido conectivo circundante se torna eritematoso e
inflamado. La superficie de la úlcera está cubierta por un esfacelo
blancogrisáceo. Existe muchas causas para la formación de una úlcera, las
más frecuentes son traumas y las úlcerasaftosas idiopáticas.

Ulceración traumática
• Traumatismo mecánico.
• Ulceración química.
• Ulceración térmica.

Ulceración aftosa
• Afecta con mayor frecuencia a los niños que a las personas de edad mayor.
Algunos factores predisponentes para la aparición de aftas son el estrés,
traumatismos, menstruación y disposición hereditaria.

• Se conocen tres tipos:
• Aftas menores: las...