Patologías orales

LESIONES NO ODONTOGENICA:
_GRANULOMA CENTRAL DE CELULAS GIGANTES:
Granuloma reparativo
Lesión reactiva vs neoplasia
Sin metástasis n transformación maligna
Enfermedad de Paget
Edad: 30 añosF>M 3:2
Mandibula>maxilar
Formas:
No agresiva: asintomática
Agresiva: dolor, resorción de raíces desplazamiento dentario
Descarte de hipertiroidismo
RX:
No agresivo: radiolucido biendelimitado, unilocular con ligera expansión de la cortical o erosion.
Agresivo: multilocular, resorción radicular, erosion de la cortical, puede ocurrir la extensión al tejido blando.
TTO: Biopsia porpunsion
HX:
No agresivo: estroma de colágeno mixoide, espiculas oseas,, mitosis frecuentes.
Agresiva: mayor numero de células gigantes.
TTO y Pronostico:
No agresivo: curetaje simple
+ Agresivos:curetaje y resección
Recurrencia con cualquier tipo de tto: corticoesteroides, calcitonina
DD:
hemangioma cavernoso
Quistes oseos neuromaticos.

QUERUBINISMO:
Enfermedad autosomica denominanteDistribucion sistémicas en los maxilares (puede afectar a las coronoides)
_100% M: 70% F (2:1)
Edad: + 4 años
Autolimitante
_Biateral y sistémica
Comienzo angulo mandibular
Tuberosidad conextensión anterior y orbita
Lesion orbitraria: mirada hacia el cielo.
RX:
Expansion radiolucida bien definida
Desplazamiento dentario
Areas líticas o de reabsorción

HX:
parecido al granulomacentral de células gigantes
Mango eosinofilo perivascular.
TTO Y Pronostico:
Esperar a la maduración del esqueleto
Tejidos involucrados
Reconstruccion quirúrgica.
DD:
HiperparatiroidismoHiperostosis cortical infantil
Queratoquiste odontogenos multiples
Displasia fibrosa
Granuloma central de células gigantes
Tumores odontogenos

LESIONES FIBRO OSEAS DE LOS MAXILARES:
DISPLASIAFIBROSA:
El hueso laminar normal es remplazado por tejido fibroso vascularizado y tejido osteoide.
_Monostotica – poliostotica
70% monostotica
Maxilar predomina sobre mandibula
3% síndrome MC CUNE...