Patologias Pulmonares

SÍNDROMES BRONQUIALES OBSTRUCTIVOS
BRONQUITIS
La bronquitis puede ser AGUDA (autolimitada) o puede ser CRONICA (tos y expectoración por tres meses seguidos durante dos años consecutivos).
Etiología:
• Infecciosa, VIRAL O BACTERIANA
Fisiopatología:
• Hipersecreción de la mucosa bronquial
• Edema de la mucosa bronquial
• Broncoespasmos
Síntomas:
• Dolor en corbata
• Tos con expectoración• Disnea
• Fiebre
Signos:
• I: TIRAJE Y DISNEA
• Pa: ELASTICIDAD ", EXPANSIÓN DE BASES !, V.V !
• Pe: SONORIDAD ", EXCURSION !, BASES DESCENDIDAS
• Ausc: M.V !, RONCUS, SIBILANCIAS Y ESTERTORES A BURBUJA (Bilaterales)
BRONQUIECTASIAS
Es una enfermedad crónica producida por una dilatación permanente de los bronquios o bronquiolos que predispone hacia las infecciones.
Etiologías:
•Congénita: (Agenesia alveolar)
• Adquirida: consecutiva a una bronquitis o bronconeumonías crónicas
Síntomas:
• Tos con expectoración mucopurulenta o hemoptoica
• Fiebre
Signos:
• I: HIPOCRATISMO DIGITAL
• Pa: ELASTICIDAD ", EXPANSIÓN !, V.V ! O ! EN CONDENSACION
• Pe: SUBMATIDEZ
• Ausc: M.V !, ESTERTORES A BURBUJA
Diagnóstico:
• Rx. Imagen en panal de abejas
ASMA BRONQUIAL
Es unaenfermedad crónica con accesos de disnea paroxística causada por inflamación crónica de la mucosa.
Etiología:
• Alérgica (polvos, polen, pelos, plumas, alimentos, drogas)
• Infecciosa (estreptococos, Neumococos, Haemophilus Influenza
• Ejercicio
Fisiopatología:
• Hipersecreción de la mucosa bronquial
• Edema de la mucosa bronquial
• Broncoespasmos
Síntomas:
• Tos seca
• Disnea paroxística
•Esputo perlado (resolución)
Signos:
• I: TORAX INSUFLADO Y DISNEA PAROXISTICA
• Pa: ELASTICIDAD ", EXPANSIÓN DE BASES !, V.V " O !
• Pe: SONORIDAD " O HIPERSONORIDAD POR ATRAPAMIENTO
• Ausc: RONCUS Y SIBILANCIAS
SÍNDROMES PULMONARES RESTRICTIVOS
SÍNDROMES DE CONDENSACIÓN
Hay transformación del parénquima pulmonar en una estructura densa y compacta, privada de su contenido gaseoso.Etiologías:
• Neumonía *1
• Atelectasias *2
• Tumores
• NEUMONIA
Proceso inflamatorio del pulmón , de origen infeccioso, que se caracteriza por exudación alveolar y condensación del parénquima pulmonar.
Etiologías:
• Infecciosa Viral, Bacteriana (Diplococcus Pneumoniae), Micotica
Síntomas:
• Dolor en puntada de costado
• Tos con expectoración herrumbrosa y mucosanguinolenta
• Disnea
• Síndromefebril
Signos:
• I: FASCIE NEUMONICA, DISNEA, HERPES LABIAL FRECUENTE
• Pa: ELASTICIDAD !, EXPANSIÓN DE BASES !, V.V ! (Bronquio permeable)
• Pe: MATIDEZ, COLUMNA SONORA, EXCURSION DE BASES !
• Ausc:
• 1° Período (Inicio del exudado) M.V ! Y ESTERTORES CREPITANTES
• 2° Período (Consolidación del exudado) M.V ABOLIDO, SOPLO TUBARIO, BRONCOFONIA, PECTORILOQUIA, PECTORILOQUIA AFONA
• 3°Período (Resolución) M.V " Y ESTERTORES CREPITANTES
Diagnóstico:
• Rx (Opacidades lobares, inferior más frecuente u opacidades por focos)
• ATELECTASIA
Se caracteriza por el colapso alveolar que se vacían del aire que contienen y se retraen.
Etiologías:
• Obstructivas: secresiones, cuerpos extraños, tumores
• Constrictivas: derrames, neumotórax
Síntomas:
• Dolor en puntada de costado
• Disnea• Tos seca
Signos:
• I: TIRAJE, CIANOSIS, RETRACCION DEL HEMITORAX, ESTERNON DESVIADO HACIA LADO SANO
• Pa: ELASTICIDAD !, EXPANSIÓN DE BASES !, V.V ABOLIDAS
• Pe: MATIDEZ, COLUMNA SONORA, EXCURSION DE BASES !
• Ausc: M.V ABOLIDO, RESONANCIA VOCAL !
Diagnóstico:
Rx: TETRADA
• Desviación del mediastino hacia el lado atelectasiado con columna desnuda
• Desviación de la tráquea hacialado atelectasiado
• Hemidiafragma elevado
• Retracción de espacios intercostales
CAVITARIOS
Destrucción del parénquima pulmonar
Etiologías:
• Infecciosas: TBC, Quiste hidatídico, Abscesos de pulmón
• Neoplasias excavadas
• Infarto pulmonar
Síntomas:
• Dolor torácico
• Tos con expectoración
• Síndrome febril
Signos:
SIGNOS CAVIDAD CON CONDENSACION PERICAVITARIA CON BRONQUIO...