Patrones de alteración espirometricos

Patrones de alteración espirométricos
Las enfermedades del pulmón se pueden clasificar en dos grandes grupos :
1. Afectación restrictiva
2. Afectación obstructiva

1. La disminución de losvolúmenes puede ser de causa parenquimatosa o extrapulmonar.
a. Las enfermedades restrictivas características son las enfermedades del intersticio pulmonar, el síndrome de distrés respiratorio agudoen adultos y en niños y el déficit de surfactante en neonatos.
b. Las enfermedades pulmonares a de causa extrapulmonar son causadas por afectación pleural o de la caja torácica (derrame pleural,cifoescoliosis) o bien por debilidad de los músculos respiratorios (miastenia gravis entre otras enfermedades neuromusculares)

2. Se caracterizan por el aumento de la resistencia en las víasaéreas.
a. Si la obstrucción del flujo aéreo es lo suficientemente severa puede producirse el fenómeno de atrapamiento aéreo, dado que durante en la espiración normalmente aumenta la resistencia de la víaaérea intratorácica, en los pacientes severamente obstruidos se produce colapso de esta vía aérea y se evita el vaciamiento alveolar y aumenta el volumen residual.
b. La CPT (capacidad pulmonartotal) está alterada a expensas de la CFR (capacidad residual funcional) que en este caso se halla aumentado, dado que el pulmón no puede eliminar el volumen espiratorio en una espiración normal; lasenfermedades mas comunes con este patrón son la EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica), el asma en los adultos y la bronquitis en los lactantes.

Curvas de espirometría
1. Paciente conobstrucción anatómica de la gran vía aérea
a. Originada por la presencia granulomas o cicatrices retractiles en la tráquea, se determinarán anormalidades en la curva flujo-volumen tanto en la faseinspiratoria como en la espiratoria (esta obstrucción puede ser fija o variable).
a.i. En caso de ser fija las anormalidades de presentan tanto en el tiempo inspiratorio como en el espiratorio...