Patrones de Salud

Plan de Cuidados de Enfermería
NOMBRE: A.P. A EDAD: 82 años MOTIVO DE INGRESO: Síndrome Nefrótico

• Patrón: 2 – Patrón Nutricional – Metabólico
Diagnóstico enfermero: Desequilibrio nutricionalpor defecto r/c síndrome nefrótico m/p hipoproteinuria.
Intervención NIC:
1120 – Terapia nutricional
2000 – Manejo de electrólitos
2020 – Monitorización de electrolitos
Resultados NOC: 1005 –Estado nutricional: determinaciones bioquímicas
Puntuación actual: 2 Puntuación diana: 5 Tiempo previsto: Durante la estancia

• Patrón 3 – Patrón eliminación
Diagnóstico enfermero: Deterioro de laeliminación urinaria r/c eliminación urinaria inadecuada por exceso m/p proteinuria, edemas y estado de conciencia alterado.
Intervención NIC:
0590 – Manejo de la eliminación urinaria
2380 –Manejo de la medicación
4120 – Manejo de líquidos
Resultados NOC: 0503 – Eliminación urinaria
Puntuación actual: 1 Puntuación diana: 5 Tiempo previsto: Durante la estancia
Indicadores DetalleEscala
050301 – Patrón de eliminación en el rango esperado ERE 3- Moderadamente comprometido
050305 – Ausencia de partículas en la orina 2 – Sustancial


• Patrón 4 – Patrón Actividad –Ejercicio
Diagnóstico Enfermero: Patrón respiratorio ineficaz r/c disnea m/p ansiedad y sensación de ahogo.
Intervención NIC:
3350 – Monitorización respiratoria
3140 – Manejo de las vías aéreas
3390 –Ayuda a la ventilación
0840 – Cambio de posición
3320 – Oxigenoterapia
3160 – Aspiración de las vías aéreas
6650 - Vigilancia
Resultados NOC:
0403 – Estado respiratorio: ventilación V. Actual:3 V. Diana: 5 Tiempo: Durante estancia.
0410 – Estado respiratorio: permeabilidad vías respiratorias V. actual: 2 V. Diana: 5 Tiempo: Durante estancia.
Indicadores Detalle escala040301 – Frecuencia respiratoria 3
040302 - Ritmo respiratorio 2
040303 – Profundidad respiratoria 3
041002 – Ansiedad 4

• Patrón 4: Patrón Actividad – Ejercicios
Diagnóstico: Deterioro de...