Patrones Funcionales Margory Gordon

LICENCIATURA EN ENFERMERÍA

INSTRUMENTO DE VALORACIÓN INDIVIDUAL
POR PATRONES FUNCIONALES DE SALUD DE MARGORY GORDON

NOMBRE: _______________________________________ _______
EDAD: _______ SEXO: ____________ OCUPACIÓN: ______________________________
ESTADO CIVIL: _____________FECHA: _________DOMICILIO______________________________________________________________TELÉFONO___________________________

Peso____________ Talla_________ IMC_________ ICC_______________
Pulso___________ Respiración__________ T/A____________ Temperatura__________
Molestias: _____________________________________________________________________
Dolores: ______________________________________________________________________

1. PATRÓN PERCEPCIÓN DESALUD-MANEJO DE SALUD.


¿Cómo considera su estado de salud actual?
|Malo______ |Regular_____ |Bueno______ |Excelente_____ |


¿En que momento acude al medico?
|Siempre que tengo cita_________ |Sólo cuando estoy enfermo ____________|


¿Realiza alguna de las siguientes actividades que favorezcan a mantener su estado de salud, (con qué frecuencia)?
| |siempre |casi siempre |a veces |casi nunca |nunca |
|Ejercicio | | | || |
|Alimentación adecuada | | | | | |
|Evitar consumo de sustancias nocivas y adictivas | | | | | |
|Auto examen mamario | || | | |


¿Usted fuma?
Sí _____ ¿Cuántos cigarrillos al día? _____ ¿A qué edad comenzó a fumar? _____
No_____
¿Ingiere bebidas alcohólicas?
|Sí ______ |Sólo en fiestas______ |No______ |


¿Con qué frecuencia?
|Nunca_____|Una vez al mes o menos______|Dos a cuatro veces al mes______|Dos o tres veces por |Cuatro o más veces por |
| | | |semana______ |semana______ |


¿Cuantas copas se toma en un día típico o común de los que bebe (cubas, cervezas, cócteles o cualquier otra bebidaque contenga alcohol)?
|1 ó 2_____ |3 ó 4_____ |5 ó 6_____ |7 ó 9 _____ |10 ó más_____ |


Exploración física

Expresión: Triste____ Alegre____ Dolor____ Fatiga____ Indiferente___ otro______
Apariencia física:_________________________________________________________
Marcha: Claudica ___Cansada ___ Erguido_______ Encorvado___
Vestido: Limpio___ Sucio____ buena condición _____ Mala condición _____
Zapatos: Limpios___ Sucios___ buena condición _____ Mala condición _____

2. PATRÓN NUTRICIONAL-METABÓLICO.


¿Cuántas comidas realiza en todo un día (ya sea en su hogar y/o en la calle)? __
¿Consume alimentos en la calle?
Sí _____ No_____
¿Cómo considera que es su apetito?
Normal_____ Exagerado_____ Escaso_____ Nulo_____
¿Utiliza algún tipo de suplementos alimenticios?
Sí _____ No _____
De los siguientes alimentos, con qué frecuencia acostumbra comerlos:

| |1 a 3 días a la |4 a 5 días a la |6 a 7 días a la |
|...