Pediatria Antecedentes Prenatales

ANTECEDENTES PRENATALES
INTRODUCCION
Nada justifica una muerte materna; sin embargo, hoy en día a pesar de los esfuerzos realizados por el gobierno, la sociedad e instituciones privadas y no lucrativas, la morbi - mortalidad materna y perinatal continúa siendo un problema de salud pública. Para una mejor comprensión de ello, es necesario pensar en la ausencia de estas mujeres y en el rol socialque tienen en nuestra sociedad; además de que constituyen aportan de manera importante a la fuerza productiva del país, por que muchas de estas mujeres son trabajadoras asalariadas. Las estrategias y acciones deben están dirigidas a la vigilancia del embarazo, a la prevención, diagnóstico temprano y manejo médico de las alteraciones del embarazo que constituyen las principales causas de muertematerna como son: la preeclampsia/eclampsia, hemorragia obstétrica, infección puerperal y las complicaciones del aborto. Para ello se requiere de profesionales de enfermería capacitados en el cuidado de la salud materna durante el embarazo, nacimiento y puerperio, con mística de servicio y compromiso moral en el cuidado de la salud y la vida de las mujeres Por tal motivo, en este documento tepresentamos el concepto, los objetivos, características y acciones que integran al Control Prenatal.

* Prenatales: Madre gesta, para, cesáreas, abortos, edad a la que se embarazo del paciente, semanas de gestación, control prenatal, por quién, periodicidad, complicaciones durante el embarazo, alimentación durante el embarazo, traumatismos durante el mismo.

CUIDADO PRECONCEPCIONAL
El cuidadopreconcepcional debe iniciarse en las edades más tempranas de la mujer. La adolescente debe saber que ciertos aspectos nutricionales y del cuidado de su salud impactarán en la evolución de su futuro embarazo, en el desarrollo intraútero de su bebe y en el desarrollo de su hijo después del nacimiento.
El cuidado y asesoramiento preconcepcional debe evaluar e informar acerca de los riesgos del estilodevida, genéticos, médicos y psicosociales

* Infecciones
La mujer debe estar informada acerca de la importancia de conocer su estado serológico respecto al HIV, y de la transmisión vertical del mismo, como así también de los tratamientos actuales para disminuir la tasa de transmisión durante el embarazo. De igual manera, se debe vacunara toda mujer en edad fértil para hepatitis B y para rubéola encaso que no haya tenido la infección.
Es importante saber si la paciente ha adquirido toxoplasmosis antes del embarazo y en caso contrario instruirla sobre los cuidados para evitar la infección. Se debe investigar la presencia de enfermedades de transmisión sexual (sífilis, gonorrea, etc.), enfermedad de Chagas, infección por citomegalovirus.

PREVENCIÓN DE MALFORMACIONES
Importancia de acidofólico
* Toda mujer que planee un embarazo debe tomar 1 mg de ácido fólico diario para disminuir el riesgo de defecto del tubo neural desde antes de la concepción hasta la semana 12ª del embarazo.
* En mujeres con antecedentes de esta malformación en hijos anteriores, la dosis es de 4 mg de ácido fólico diarios durante el mismo período1,2 (NE 1a).

HÁBITOS
* Se debe advertir a la mujeracerca de los riesgos del tabaquismo y del consumo de drogas y alcohol sobre el normal desarrollo del bebé.

NUTRICIÓN
* La malnutrición previa con infra o sobrepeso, la poca o excesiva ganancia del mismo durante el embarazo, así como la inadecuada calidad de la ingesta para las necesidades del embarazo, aumentan la morbilidad materno- fetal-neonatal

CONTROL PRENATAL

El control prenatal (CP), sedefine como el conjunto de acciones médicas y asistenciales que se concretan en entrevistas o visitas programadas con el equipo de salud, a fin de controlar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el nacimiento y la crianza del recién nacido con la finalidad de disminuir los riesgos de este proceso fisiológico. Es parte de un proceso destinado a fomentar la salud de la...