Pelvis

PELVIS ÓSEA
La pelvis ósea está compuesta por 4 huesos articulados entre sí:
anterolateralmente por los dos huesos coxales y posteriormente el sacro y el
cóccix.
El Sacro es un hueso único y mediano formado por la fusión de 5 vértebras
sacras. Con forma de pirámide de base superior presenta una cara anterior,
cóncava, donde se describen los agujeros sacros anteriores (para las divisionesventrales de las raíces sacras que formaran el plexo sacro) y una cara
posterior, convexa, donde se describe una cresta sacra media (procesos
espinosos fusionados), una cresta sacra lateral (procesos transversos
fusionados) y una cresta sacra medial (entre las 2 anteriores); además de los
agujeros sacros posteriores (para la división posterior de las raíces sacras)
entre las últimas 2 crestas.El coxal es un hueso formado por la fusión de 3 piezas óseas: el ilion (superior),
el isquion (postero inferior) y el pubis (antero inferior). Estas 3 piezas
presentan núcleos de osificación individuales que finalmente se unen para
formal el hueso coxal. Este hueso se considera desde el punto de vista
descriptivo como una lámina rectangular torcida y acinturada, presentando 2
caras (externa– interna), 4 bordes (superior – inferior – anterior – posterior)
y 4 vértices en las uniones de sus bordes.
- Cara Externa: como hitos presenta de arriba abajo: LÍNEAS GLUTEAS
(superior, media e inferior para la inserción de los músculos del mismo
nombre), CAVIDAD COTILOIDEA (sitio de unión de ilion, isquion y pubis
que recibe a la cabeza femoral) y el AGUJERO OBTURADOR (tapizado
por lamembrana obturatriz es atravesado en su porción superior por las
vasos y nervios obturadores).
- Cara Interna: como hitos presenta de arriba a bajo: FOSA ILIACA
(para el músculo Iliaco), LINEA ARQUEADA (parte del estrecho
superior de la pelvis) y el mismo AGUJERO OBTURADOR (cubierto por
el músculo obturador interno)
- Borde superior: Borde romo y grueso conocido como CRESTA ILIACA
(donde seinsertan los músculos anchos del abdomen).
- Borde anterior: Borde mas fino que presenta de arriba a bajo los
siguientes hitos anatómicos: ESPINA ILIACA ANTERO SUPERIOR
(corresponde al vértice antero superior y en ella se inserta el ligamento
inguinal), INCISURA SUPERIOR, ESPINA ILIACA ANTERO
INFERIOR, INCISURA INFERIOR. En este punto se inicia lo que se
conoce como RAMA SUPERIOR DEL PUBIS (oiliopúbica), formada por la
EMINENCIA ILIOPÚBICA (unión de ilion y pubis), la CRESTA
PECTÍNEA Y el TUBÉRCULO DEL PUBIS (corresponde al vértice antero
inferior y es donde finaliza el ligamento inguinal).
- Borde Inferior: esta conformado por la RAMA INFERIOR DEL PUBIS
(o isquiopúbica), incluyendo la SINFISIS DEL PUBIS.
- Borde posterior: Borde más o menos fino que de arriba a bajo presentalos siguientes hitos anatómicos: ESPINA ILIACA POSTERO SUPERIOR
(vértice postero superior), ESPINA ILIACA POSTERO INFERIOR ( a
nivel de estas 2 espinan se encuentra la articulación sacro iliaca),
INCISURA ISQUIATICA MAYOR (también se conoce como escotadura
ciática mayor), ESPINA ISQUIATICA (conocida también como ciática),
INCISURA ISQUIATICA MENOR (escotadura ciática menor) y por

últimola TUBEROSIDAD ISQUIATICA (vértice postero inferior y sitio
de inserción de ligamentos pélvicos y de músculos del miembro inferior)
Todas estas estructuras óseas se encuentran reforzadas por potentes
ligamentos que unen sus diferentes porciones, dado lo necesario de hacer a la
cintura pélvica una estructura firme que reciba todo el peso de toda la cabeza,
miembro superior y tronco.
Estosligamentos son:
- ILIOLUMBAR (une el proceso transverso de L4 o L5 con el ilion, dando
estabilidad a la unión lumbo sacra)
- SACROILIACO POSTERIOR (une el sacro, respetando los agujeros
sacros posteriores, con el ilion por posterior)
- SACROILACO ANTERIOR (une el las alas sacras con ilion por anterior)
- SACRO ESPINOSO (une el sacro con la espina isquiática, delimitando el
AGUJERO ISQUIATICO...