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w3. Se ha prestado un interés particular en la inhibición del HIV en la entrada en la célula desarrollando componentes que bloqueen la interfase citoquina-receptor ya través de los inhibidores de la fusión.

• Inhibidores de la entrada: Tienen actividad sinergística con múltiples combinaciones entre sí.

• Pentafuside (T-20):inhibidor de la fusión mediada del gp-41. Actualmente se administra subcutáneo, dos veces al día. Estudios en Fase III. Tiene actividad en pacientes pre-tratados(22).

•T-1249: inhibidor de la fusión de segunda generación. Tiene una actividad sobre el HIV entre 2-100 veces más que el T-20. Activo contra cepas del virus resistente alPentafuside.

• PRO-S42: proteína de fusión, inhibidor de la unión. Fase I/II. Presentación inyectable, probablemente una vez por semana. Nuevo agente terapéuticorecombinante contra el HIV basado en la tecnología del antigeno de unión universal (UnAB), como un inhibidor de la unión no tóxico para las células blanco humanas.

• PRO-140:Anticuerpo monoclonal anti CCR5. Fase pre-clínica.

• TAK 779: Antagonista CCR5. Fase pre-clínica. Presentación inyectable.

• AMD 3100: antagonista CXCR-4. Fase II.VACUNA ¿?

La generación de una vacuna efectiva contra el VIH-1 todavía parece un logro muy distante. Kwong y col(23) descubrieron un nuevo mecanismo molecular delvirus para evadir los anticuerpos que pudiera ser útil para una nueva estrategia en el desarrollo de una vacuna. La superficie flexible de la molécula gp 120 ha sido unamala elección para la vacuna. Quizás las moléculas con una avidez más débil por el virus, pudieran ser mejores. Kwong y col postulan que una molécula que comprenda porci