Perfil Hepatico

Páginas: 9 (2029 palabras) Publicado: 18 de junio de 2012
BILIRRVBINA.

La bilirrubina es un pigmento de color amarillento que se encuentra en la bilis. La bilis es un líquido secretado por el hígado y almacenado en la Vesícula Biliar. Interviene en los procesos emulsionantes de las grasas degradándolas a ácidos grasos.

El hígado produce bilis continuamente, unos 800 a 1000 ml por día. La bilis es una solución rica en lípidos secretada a loscanales biliares por los hepatocitos.

La bilis cumple funciones muy importantes para el organismo:
 
* Es esencial para la eliminación de varios productos catabólicos, como los pigmentos biliares y los metabolitos de hormonas esteroides. A través de la bilis se eliminan también numerosos fármacos, drogas y toxinas.
* Los ácidos biliares participan en el proceso de la digestión de la grasaingerida por la alimentación.
* Tanto el proceso de formación de la bilis en el hígado como la circulación enterohepática de ácidos biliares desempeñan una papel fundamental en la regulación de los niveles de colesterol en el organismo, mediante la conversión de colesterol en ácidos biliares y la excreción de colesterol por la bilis.

II.- Formación de la Bilirrubina. La formación de laBilirrubina comienza a partir de la degradación de los Eritrocitos desgastados (Viejos) en el Bazo. La hemoglobina es degradada en: Globinas y Grupo Hem.

III.- La Bilirrubina como parámetro para diagnosticar patologías hepáticas.
Las grandes cantidades de bilirrubina en la sangre pueden producir Ictericia, una coloración amarilla en la piel, las membranas mucosas o los ojos (Esclerótica).
* LaIctericia es la razón más común para examinar los niveles de Bilirrubina en el paciente
* Los recién nacidos tienen algo de Ictericia.
* El Examen de Bilirrubina se aplica también para Patologías Hepáticas y de la Vesícula Biliar.
Los niveles normales de Bilirrubina en la Sangre:
* Bilirrubina directa (también llamada conjugada): 0 a 0.3 mg/dL.
* Bilirrubina total: 0.3 a 1.9mg/dL.
Nota: Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.

IV.- Ictericia.
* Motivo principal para realizar el examen de Bilirrubina.
* Es una coloración amarrillenta de la piel, ojos o/y mucosas.
* Cuando la Bilirrubina sobrepasa los 2 mg/dL(Bilirrubina total) se presenta Ictericia.

La Ictericia está asociada a la degradación excesiva de Eritrocitos, a causa de las siguientes patologías:
* Eritroblastosis fetal.
* Anemia hemolítica.
* Reacción a una transfusión.

Los siguientes problemas Hepáticos pueden producir Ictericia:
* Cirrosis.
* Hepatitis.
* Enfermedad de Gilbert.

V.- Bilirrubina elevada a causa deproblema en la Vesícula Biliar.
A causa de problemas en la vesícula biliar o en las vías biliares se pueden generar altos niveles de Bilirrubina, y con ello causar Ictericia.
* Estenosis biliar.
* Cáncer del páncreas o de la vesícula biliar.
* Cálculos biliares.

La determinación de bilirrubina forma parte de los exámenes habituales para evaluar la función y estado del hígado.Metabolismo de la bilirrubina. La bilirrubina es producto del catabolismo del grupo heme, componente de proteínas como hemoglobina, mioglobina y citocromos. El heme es convertido a biliverdina por acción dela heme oxigenasa y la biliverdina da origen a la bilirrubina mediante la biliverdinareductasa. La bilirrubina es poco soluble en agua, por lo que circula unida a albúmina en el plasma. La bilirrubina esun compuesto potencialmente tóxico. En el hígado la bilirrubinaes conjugada con ácido glucurónico. Este paso origina la llamada bilirrubina conjugada(también llamada "directa"), que es soluble, no tóxica y que se excreta fácilmente a través de la bilis.
Medición de la bilirrubina. El método más habitual de determinación de la bilirrubina (van den Bergh) se basa en el uso de compuestos diazo....
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