Competencia a adquirir: conocer la respuesta inmunológica en procesos agudos y crónicos   

PRÁCTICA 7.

PERFIL REUMÁTICO
I. INTRODUCCIÓN. En medicina la base del diagnóstico, es el estudio clínico; sin embargo, unabuena historia clínica, nunca podrá ser sustituida por estudios de laboratorio y gabinete; en reumatología, no es la excepción. La reumatología es una especialidad que comprende un gran número de síndromes y entidadespatológicas bien definidas; por lo que, la evaluación correcta de los análisis de laboratorio es un exponente de buen criterio clínico, y constituye, una ayuda para individualizar algunas entidades: pero, como contrapartida,puede ser la causa de errores de diagnóstico cuando los resultados se interpretan mal, sobre todo en el sentido de sobrevaloración. En nuestro medio es común la utilización de los llamados “perfiles reumáticos” o“inmunológicos”; los cuales incluyen, una serie de exámenes que en la mayoría de los casos no orientan realmente al médico y sí logran que frecuentemente se cometa error en el diagnóstico. Para evitar este error, es necesario entenderla fisiopatología de las diferentes enfermedades reumatológicas para solicitar el estudio de laboratorio, que mejor permita evaluar la entidad clínica a estudiar. En reumatología se distinguen dos grupos de pruebas delaboratorio: 1) las iniciales o generales, que son útiles para descubrir y seguir la evolución de padecimientos sistémicos inflamatorios y 2) las especiales, cuya positividad puede tener valor para reconocer una enfermedaddeterminada. Los estudios generales incluyen: biometría hemática completa, química sanguínea, examen general de orina, velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva y factor reumatoide. Los estudios especialescomprenden: anticuerpos citrulinados, anticuerpos antinucleares (AAN), anti DNA/ anti Sm, anti-ribonucleoproteína (RNP), anti p-anca/anti c-anca, anticuerpos anti-cardiolipina, cuantificación de C3, C4 y CH50, anti [continua]

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(2012, 05). Perfil Reumatico Practica. BuenasTareas.com. Recuperado 05, 2012, de http://www.buenastareas.com/ensayos/Perfil-Reumatico-Practica/4210266.html

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