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Páginas: 11 (2716 palabras) Publicado: 21 de agosto de 2014
LAS CARACTERISTICAS DE LA ATENCION DE UNA URGENCIA ODONTOLOGICA

Somos conscientes de qué es reealmente una urgencia odontológica, en qué momento asistir a una institución de salud para ser atendidos y cuales son nuestros derechos y deberes?

Pues bien, una urgencia odontológica es Cualquier ocasión inesperada o repentina que amerita atención odontológica paliativa urgente o apremiante paratratar una situación de dolor o trauma que puede ser causado por varios aspectos: un proceso de caries que genera una pulpitis o un proceso infeccioso llegando hasta un absceso dental, inflamación, hemorragia o accidente (fractura de una prótesis, fractura de un diente o pérdida de un diente por traumatismo). Problemas generados con las prótesis o aparatos.
Sintomatología
» Dolor constante» Dolor al frío, calor y a la masticación
» Inflamación
» Desalojo o pérdida de calza u obturación
» Fractura de diente o muela
» Inflamación y/o sangrado de las encías
» Caída o perdida prematura de dientes por accidente o traumas
» Hemorragia, dolor después de una extracción
» Dolor constante
» Dolor al frío, calor y a la masticación
» Inflamación
» Desalojo o pérdida de calza uobturación
» Fractura de diente o muela
» Inflamación y/o sangrado de las encías
» Caída o perdida prematura de dientes por accidente o traumas
» Hemorragia, dolor después de una extracción 

Manejo de urgencias odontológicas 
 
Cuando la urgencia se presenta y el paciente no ha sido valorado por el hematólogo, se deben aplicar las siguientes medidas locales:
 
Hemorragias en cavidad oral:
 Inicialmente, aplicar presión sobre la herida y además hielo en la zona durante 7 minutos como máximo. Aplicar ácido Tranexámico en forma tópica (triture media tableta y colóquela en una gasa o algodón sobre el sitio de sangrado. Si es ampolla, vierta el contenido en una gasa o algodón y colóquela en el sitio por 5 o 10 minutos).
Una vez conocido el porcentaje de factor, se procede a la aplicacióndel factor deficiente elevando el porcentaje al 50%.
 
Se sutura, en caso necesario, con aguja redonda y material reabsorbible. Si se requiere retirar los puntos, se debe aplicar previamente el factor.
  
Abscesos agudos:
 
Es necesario diagnosticar la causa del absceso (periodontal, dental, de tejidos blandos, etc.) Si el paciente no ha sido valorado por hematología, el procedimiento quese debe seguir es el siguiente:
 
En caso de pulpitis aguda purulenta se debe realizar un drenaje intracameral (a través de los conductos radiculares). Nunca abordar tejidos blandos, salvo que exista una fístula abierta, la cual se puede ampliar con disección roma, suavemente.
 
Se cubre el paciente con antibióticos de acuerdo al agente causal, con los mismos criterios que a un paciente nohemofílico.
 
Una vez se ha realizado la interconsulta por hematología, se drena a través del tejido blando, previa aplicación del factor, elevando el porcentaje a un 50%.
 
Para el control del dolor se prescriben analgésicos (Ver capítulo 15: Manejo del dolor).
 
Es recomendable realizar enjuagues con solución salina tibia en casos de abscesos intraorales que no se puedan drenar y estoayuda a madurar el proceso.
  
Fracturas dentales con exposición pulpar:
 
Como medida inicial se aplica presión sobre el sitio de la exposición pulpar, con un hemostático local tipo ácido tranexámico. Para el control del dolor se administran analgésicos. (Ver capítulo 15: manejo del dolor).
Una vez valorado por el hematólogo, se realiza la biopulpectomía, previa aplicación del factor (ver punto13.2).
 
Luxaciones, subluxaciones (cuando los dientes dentro de su alvéolo sufren algún desplazamiento): 34
 
Se debe realizar una ferulización atraumática del diente para disminuir el movimiento de éste y, así, evitar mayor sangrado. La ferulización no debe pasar de cuatro semanas. En el caso de una intrusión de un diente temporal está indicada siempre la exodoncia.
 
Dientes...
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