Pie (Anatomia)

Esqueleto del pie
Cuando están articulados, los unos con los otros, los huesos del pie adoptan una disposición particular, muy diferente de la de los huesos de la mano. Esta disposición está adaptada a la función locomotora del pie y a la posición bípeda, plantígrada, del hombre. Los huesos forman, en sentido anteroposterior, dos arcos, uno posterior y uno anterior:
 El arco posterior, partedel cuerpo del astrágalo y se extiende hacia los procesos de las tuberosidades posteriores del calcáneo.
 El arco anterior, partiendo de la cabeza del astrágalo y de la apófisis mayor del colcáneo, se inclina adelante. Comprende los huesos del tarso anterior, los metatarsianos y de los dedos.
Estos dos arcos, de longitud muy diferente, describen una concavidad inferior, la bóveda plantar. Estase apoya sobre el plano horizontal atrás, por las tuberosidades posteriores del calcáneo y adelante por la cabeza de los metatarsianos.
El astrágalo parece hallarse como una superestructura sobre esta bóveda, del que se sabe actualmente que no constituye el elemento fundamental.
El examen del esqueleto permite comprobar que existe igualmente, a nivel de la parte media del pie, una concavidad oarco transversal. Esta concavidad esta orientada abajo y medialmente; así, cuando el pie reposa sobre un plano horizontal por su parte lateral, su parte medial queda elevada por encima de este plano.
A partir del astrágalo y del calcáneo, atrás, se distinguen dos arcos anteroposteriores:
 Un arco medial, constituido por la cabeza del astrágalo, el escafoides, el 1° cunciforme y los I, II y IIImetatarsiano.
 Un arco lateral, que parte de la apófisis mayor del colcáneo y se continúa por el cuboideo y los IV y V metatarsianos.
Esta disposición del esqueleto, mantenida por las diversas articulaciones, pero movilizada por los numerosos músculos insertos en los huesos del pie, le confiere una considerable elasticidad.
Se encuentran en número de 26 huesos, repartidos en 3 grupos de atráshacia adelante:
• Huesos del tarso (7)
• Huesos del Metatarso (5)
• Falanges de los dedos del pie(14)
Huesos del tarso
Todos son huesos cortos, formados por tejido óseo esponjoso rodeado de una capa sólida de hueso compacto. Las trabéculas óseas se orientan en el sentido de las fuerzas complejas que el peso del cuerpo ejerce sobre el pie. En efecto la orientación de esas fuerzas, y por lotanto de las trabéculas, varía según que el pie se apoye sobre el suelo por toda su superficie (posición plantígrada) o solamente por su extremidad anterior (posición digitígrada). Las precisiones anatómicas concernientes a estas estructuras se consideraran mas adelante.
 Una fila posterior, con el astrágalo y el calcáneo; tarso posterior.
 Una fila anterior, con el cuboides, escafoides y loscunciformes medial, intermedio y lateral (primero, segundo y tercero); tarso anterior.
Tarso Posterior
a) Astrágalo: interpuesto entre los huesos de la pierna, arriba: el calcáneo, abajo y atrás: el escafoides, adelante, es de los huesos del pie que esta situado mas arriba. Es el único hueso del tarso que no presenta inserciones musculares. Se distingue un cuerpo, voluminoso, interpuesto entretibia, peroné y calcáneo, un cuello estrechado y una cabeza dirigida adelante hacia el escafoides.
 Cara superior: esta ocupada por una superficie mas articular mas ancha en su parte anterior: convexa de adelante hacia atrás y cóncava en sentido transversal, es la polea o tróclea del talus (polea astragalina), limitada lateralmente por dos bordes semicirculares, siendo el lateral algo mas elevadoque el medial; ambos se prologan por dos vertientes que confluyen en una garganta (cuello del talus) obtusa de dirección anteroposterior; mas proximal al borde medial que al lateral, es ligeramente oblicua hacia adelante y lateralmente. Por delante de la polea astragalina se observa la parte superior del cuello, cribados por ostios vasculares. Delante del cuello del talus hay una depresión,...