pistas planas


APARATOLOGÍA: PLACAS PLANAS CON PISTAS DE RODAJE O INDIRECTAS. INTRODUCCIÓN, CONSTRUCCIÓN, COLOCACIÓN Y AJUSTE.
Antes de poner la aparatología creemos fundamental recordar como entiende la RNO la patología de origen funcional que afecta al aparato masticatorio: se produce una atrofia funcional por falta de estímulos fisiológicos masticatorios siendo el mas frecuente la falta defrote incisal borde a borde durante los movimientos de lateralidad para el cierre del circuito de desarrollo, dando lugar al establecimiento de un desequilibrio funcional y oclusal caracterizado por sobremordida, distoclusiones y situación del plano oclusal patológicas porque los movimientos de masticación no son fisiológicos condicionando una memoria neural patológica con reflejos inadecuados queperpetuan dicho desequilibrio.
La RNO tiene como finalidad establecer una función que permita que los reflejos producidos por la nueva masticación borren de la memoria los reflejos y condicionamientos neurales patológicos y se establezca el equilibrio oclusal cuya nueva excitación neural repercuta en huesos, músculos, ATMs, periodonto y dientes dando como resultado una respuesta de desarrollocorrecta.
Para que la respuesta de desarrollo sea posible disponemos de cuatro medios terapéuticos: el tallado selectivo, las pistas directas, las placas con pistas indirectas y los equilibradores.
En el capítulo 11 del libro de RNO del Dr. Planas se detallan los conceptos y fabricación de las placas con pistas indirectas. Nosotros lo complementamos en lo que creemos imprescindible parallevar a la práctica clínica dicha aparatología con algunos otros detalles personales que ayudarán en su correcta puesta a punto, simplificación en su colocación y ajuste para su mejor funcionamiento, evitando controles innecesarios y obteniendo mejores y mas rápidos resultados.
INTRODUCCIÓN
Entendemos que las placas actúan por tres motivos:
1. El concepto de “presencia” mantenida continuamentepor la activación de un tornillo, muelle, resorte vestibular o gancho de arrastre a nivel de los cuellos dentales es una presión de contacto dental: es pura mecánica, es ortodoncia en su mínima expresión. Presencia de la placa en boca. Equilibrio en oclusión céntrica, estática.
2. Al reposicionar la mandíbula en base a aumentar la dimensión vertical en una posición de mordida constructiva, ladeglución proporciona el estímulo del desarrollo óseo por el estiramiento mucoso bucal: es ortopedia. Presencia de la placa en boca. Equilibrio en oclusión céntrica, estática.
3. Las placas al aumentar la dimensión vertical proporcionan el necesario claro oclusal interarcadas y al no impedir la erupción de los dientes de las zonas de sostén permite situarse a los dientes en el plano oclusalcorrecto: es RNO. Presencia de la placa en boca pero necesita una masticación previa sin las placas. Equilibrio en céntrica y lateralidades, estática y dinámica.
La masticación sin placas estimula la ATM de balanceo y los periodontos de los dientes del lado de masticación. La respuesta de desarrollo es a nivel óseo.
La finalidad de las placas es hacer posible el efecto equilibrador de larespuesta de desarrollo que darán las ATMs y los periodontos después de su estimulación masticatoria fisiológica y para ello es fundamental que las placas permitan un claro oclusal a base de aumentar la dimensión vertical en las zonas de sostén sin impedir los movimientos dentales producidos por los cambios a nivel óseo maxilar y mandibular.
El “efecto equilibrador de la respuesta dedesarrollo” consiste en que los dientes de sostén se vayan situando en un plano oclusal de equilibrio de tal forma que puedan tener contacto permanente y simultáneo en el lado de trabajo y de balanceo durante los movimientos de lateralidad, mientras los incisivos inferiores llegan al contacto de borde a borde con los superiores.
Las placas Planas con pistas se deben llevar en boca las veinte y...