Placa Dental Bacteriana

Placa dental bacteriana (PDB)
La placa dental bacteriana se define como “los depósitos blandos que forman una biopelícula que se adhiere a las superficie dentaria o a otras superficies duras en laboca, entre ellas las restauraciones fijas y removibles”
De acuerdo al sitio donde se encuentre la placa dental bacteriana se divide en “supragingival” y “subgingival”
La etapa inicial de la formaciónde PDB es la formación de la película adquirida que se deposita en todas las áreas de la boca.
Película adquirida. (biopelícula o biofilm)
Se trata de un revestimiento insoluble que se forma demanera natural y espontánea en la superficie dentaria. Es una película orgánica de origen salival, libre de elementos celulares, que se forma por depósito selectivo de glucoproteínas salivales en lasuperficie de la hidroxiapatita. Tiene dos funciones principales:
a) Protectora: se opone a la descalcificación dentaria, impidiendo la penetración de los ácidos y el egreso de cationes desde la superficiedel esmalte del diente hacia el medio.
b) Destructiva: Permite la colonización bacteriana. Posee carga negativa, y gracias a puentes de Calcio, los microorganismos (Primeramente los cocos) seadhieren a la misma.
Una vez formada la película adquirida se adhieren los primeros colonizadores, predominantemente microorganizmos Gramm negativos facultativos como streptococus sanguis y actinomyscesviscosus, mediante moléculas especificas llamadas adhesinas presentes en la superficie bacteriana que interactúan con receptores de la película adquirida, de esta manera se adhieren otras bacterias(colonizadores secundarios) y la placa madura por la colonización y el crecimiento de otras especies, principalmente gérmenes anaeróbicos gramm negativos, entre los que se encuentran: prevotella intermedia,prevotella loescheli, especies de capnocitophaga, fusobacterium nucleatum y porphyromonas gingivalis.
Formada la película, es colonizada por microorganismos de la cavidad bucal (residentes); el...