place cardio

























DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA
(NANDA)



RESULTADO
(NOC)
INDICADOR
ESCALA DE MEDICIÓN
PUNTUACIÓN
DIANA



Intolerancia a la actividad(00092)
Dominio 4: Actividad/reposo
Clase 4: Respuesta cardiovascular/pulmonar.

M/P. Informes verbales de fatiga o debilidad.
. Frecuencia cardiaca o presión arterial anormales en respuesta a laactividad.
. Malestar o disnea de esfuerzo.
. Cambios electrocardiográficos indicadores de arritmias o isquemia.
R/C Debilidad generalizada.
. Desequilibrio entre aportes y demandas de oxígeno.Auto control de la enf ermedad cardíaca (1617)
Dominio: Conocimiento y conducta de salud (rV)
Clase: Conducta de salud (QJ


161701 Acepta el diagnóstico del pro veedor De cuida dos desalud.

161717 Controla la presión arterial.

161730 Equilibra la actividad y el reposo.

161733 Obtiene las medicaciones necesarias

Escala(s) : Nunca demostrado hasta Siempre demostrado (m)1=Nunca demostrado. 2=raramente demostrado. 3= A veces demostrado. 4=Frecuentemente demostrado. 5=Siempre demostrado.



5




3


3


2INTERVENCIONES (NIC):
1801 Ayuda con los autocuidados: baño / higiene
Campos: 1 Fisiologico Basico
Clase: F Facilitación de los autocuidados



INTERVENCIONES (NIC):4040 Cuidados cardíacos
Campos: 2 Fisiologico Complejo.
Clase: N Control de la perfusión tisular


ACTIVIDADES



ACTIVIDADES


Monotorzasion de los signos vitales.
Colocasion de uncateter periferico.
- Colocar toallas, jabón, desodorante, equipo de afeitado y demás accesorios necesarios a pie de cama o en el baño.
- Proporcionar los objetos personales deseados (desodorante,cepillo de dientes y jabón de baño).
- Facilitar que el paciente se cepille los dientes, si es el caso.
- Facilitar que el paciente se bañe él mismo, si procede.
- Comprobar la limpieza de uñas, según...