Plan Auge






PATOLOGÍAS
AUGE/GES






Cátedra: Enfermería en salud familiar
y atención primaria.
Alumna: Rosa López Morales.Carrera: TENS mención Ginecobstetricia.
Profesor: Marcos Castro.








Osorno, 11 de Julio de 2013
Introducción




El plan AUGE, una gran ayuda para las tantas familias chilenas, que no podrían optar a estos tratamientos sin esta gran ayuda.
Se ha visto como ha mejorado la salud de las personas, ya queen la antigüedad quienes no tenían los recursos necesarios, nada podían hacer.
Y hablando del tratamiento de cada una de estas patologías, no es solo ese el beneficio que se entrega, si no también medicamentos, exámenes y consultas medicas.
Y también la protección financiera que se presenta ya que solo se cancela el copago, los cuales son:
*Cero para los afiliados al grupo A y B (FONASA)
*10%para los afiliados al grupo C (FONASA)
*20% para los afiliados al grupo D (FONASA) y afiliados a ISAPRES.
A continuación revisaremos los temas más importantes, de que trata este plan y las patologías que en el entran.












¿Qué es y en qué consiste el plan AUGE/GES?



El plan auge, es un plan de salud universal, para todas las personas beneficiarias de FONASA y lasISAPRES (plan establecido por la ley n° 19.966) actualmente llamado GES (plan de garantías explicitas de salud) y su objetivo es garantizar la cobertura de un numero de problemas de salud.
A este plan se le dio inicio en junio de 2006 y cubría 56 enfermedades, después esto aumento a 69 y próximamente en julio de 2013 aumentara a 80 patologías.
Garantiza el acceso a las acciones de promoción,protección y recuperación de la salud.
¿Las garantías que otorga este plan?
*Garantía explicita de acceso: tanto Fonasa como Isapres están en la obligación de asegurar las prestaciones en salud.
*Garantía explicita de calidad: se entrega la atención de salud garantizada por un prestador acreditado o registrado.
*Garantía explicita de oportunidad: existe un plazo máximo para las prestaciones de saludgarantizadas, en las etapas de diagnostico, tratamiento y seguimiento.
*Garantía explicita de protección financiera: es el pago o copago máximo o contribución que deberá realizar el afiliado por prestación o un grupo de prestaciones, considerando el monto de sus ingresos.












Las patologías que cubre el AUGE/GES



Insuficiencia crónica renal terminal
Cardiopatíascongénitas operables en menores de 15 años
Cáncer cervicouterino
Alivio del dolor por cáncer avanzado y cuidados paliativos
Infarto agudo al miocardio
Diabetes mellitus tipo I
Diabetes mellitus tipo II
Cáncer de mama en personas de 15 años y más
Disrafias espinales
Tratamiento quirúrgico de escoliosis en menores de 15 años
Tratamiento quirúrgico de cataratas
Endoprótesis total de cadera enpersonas de 65 años y más con artrosis de cadera con limitación funcional severa
Fisura labiopalatina
Cáncer en menores de 15 años
Esquizofrenia
Cáncer de testículos en personas de 15 años y más
Linfomas en personas de 15 años y más
Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida VIH/SIDA
Infección respiratoria aguda (IRA) baja de manejo ambulatorio en menores de 5 años
Neumonía adquirida en lacomunidad de manejo ambulatorio en personas de 65 años y más
Hipertensión arterial primaria o esencial en personas de 15 años y más
Epilepsia no refractaria en personas desde 1 año y menores de 15 años
Salud oral integral para niños de 6 años
Prematurez
Trastornos de generación del impulso y conducción en personas de 15 años y más, que requieren marcapaso
Colecistectomía preventiva del...