Plan De Atenci N De Enfermer A

 Plan De Atención De Enfermería
Nombre y Apellido: S.L. Edad: 2 años Sexo: M
Servicio: pediatría. N.- de cama 04.
Patrón Alterado: Nutricional Y Metabolismo.
Dx: De Enfermería: Hipertermia R/C Proceso Infeccioso E/P Temperatura Corporal de 39ºC.

Problema
Teorizante
Criterio De Evaluación
Acciones De Enfermería
Razonamiento Científico
EvaluaciónHipertermia
(39 ºc)


Dorothea Oren
Describe y explica en su teoría las causas que pueden provocar el déficit de autocuidado. los individuos sometidos a limitaciones a causa de su salud o relaciones con ella. No pueden asumir el autocuidado dependiente.

En el lapso de una hora se lograra disminuir la hipertermia después de ejecutar las acciones de enfermería.

-Relaciónterapéutica-madre-estudiante.
-Medir y anotar S/V (Temp, pulso, resp).

-Administrar antipiréticos prescrito por el médico.
-Aplicar medios físicos (compresas húmedas).

-Administrar líquidos abundantes.

-Proporcionar un ambiente fresco y cómodo.

-Para obtener confianza.

-Para verificar la variación de los S/V.

-Para disminuir la fiebre.


-Ayuda a reducir el calor corporal.


-Para remplazar la perdida insensible delíquidos por la fiebre.
-Permite un descanso óptimo.



En el lapso de una hora se logró disminuir la hipertermia
después de
ejecutar las
Acciones de enfermería.







Plan De Atención De Enfermería
Nombre y Apellido: S.L. Edad: 2 años Sexo: M
Servicio: pediatría. N.- de cama 04.
Patrón Alterado: Actividad Y Ejercicio.
Dx: De Enfermería: Riesgo A Paro Respiratorio R/Ctos persistente.

Problema
Teorizante
Criterio DeEvaluación
Acciones DeEnfermería
Razonamiento Científico
Evaluación





Riesgo a paro respiratorio.


Dorothea Oren
Define sus requisitos de autocuidado universal: son comunes a todos los individuos e incluyen la conservación del aire, agua, eliminación actividad y descanso soledad e interacción social, prevención de riesgo e interacción de laactividad humana.

Durante la estadía hospitalaria se lograra disminuir el riesgo a paro respiratorio luego de ejecutar las acciones de enfermería.

-Relación terapéutica-madre-estudiante.
-Medir y anotar S/V.

-Valorar ruidos pulmonares.

-Administrar medicamentos indicados (broncodilatadores)

-Vigilar la oximetría de pulso.

-Administrar oxigenoterapia S.O.S.

-Proporcionar Un AmbienteTranquilo, ofrecer juguete o juego favorito.



-Para obtener confianza.

- Permite verificar si hay variación de los S/V.

-Para verificar la frecuencia y profundidad de los ruidos.

-Favorece el funcionamiento del sistema respiratorio.

-Permite verificar la saturación de oxigeno O2.

-Ayuda a mantener los niveles normales de oxígeno.

- Reduce la fatiga y angustias, evitando así ataques de tos.Durante la esta-
día hospitalaria
se logro disminuir
el riesgo a paro respiratorio, luego
de ejecutar las acciones de enfermería.





Plan De Atención De Enfermería
Nombre y Apellido: S.L. Edad: 2 años Sexo: M
Servicio: pediatría. N.- de cama 04.
Patrón Alterado: Actividad Y Ejercicio.
Dx: De Enfermería: Dificultad Respiratoria R/C Acumulo de Secreciones E/P:Retracción Intercostal.

Problema
Teorizante
Criterio De Evaluación
Acciones De Enfermería
Razonamiento Científico
Evaluación





Dificultad
respiratoria

Dorothea Orem
Define en su teoría promover las condiciones necesarias para la vida y la maduración, prevenir la aparición de condiciones adversas o mitigar los efectos de dichas condiciones.

Al cabo de 30 minutos se lograra disminuir la dificultadrespiratoria después de ejecutada las acciones de enfermería.

-Relación terapéutica estudiante madre-niño.

- Medir y anotar s/v.

-Valorar la saturación de oxígeno.
-Realizar fisioterapia respiratoria.

-Administrar medicamentos inhalada(Nebuloterapia)
Prescrita por el médico.
-Proporcionar hidratación adecuada.

-Colocar al niño en posición cómoda
(Semi fowler)

-Administrar oxígeno...