Proceso De Atenci N De Enfermer A

Páginas: 3 (636 palabras) Publicado: 28 de junio de 2015
Proceso de atención de enfermería
Modelo de interacción
Teoría de Imogenes King
Caso: juan Fonseca, de 72 años de edad, diagnosticado con alzheimer, que sigue intentando levantarse de la camadespués de caer y romperse una cadera.
Sistema personal
Dx de enfermería
planificación
ejecución
Fundamentación

Dolor agudo R/C fractura
Disminuir el dolor
Valorar el dolor, intensidad, ubicación
Lograndoque el paciente exprese su percepción del dolor. Brindar comodidad utilizando elementos como almohadones y administrar analgesia indicada.

El dolor afecta al paciente en el sistema personal ya queinfluye en todos las actividades fisiológicas del individuo impidiendo el desarrollo del mismo.
Riesgo de infección R/C con la fractura de cadera
Prevenir infección
Observar y valorar signos y síntomasde infección. Informar al pte. sobre medidas de prevención (como no tocar la herida, mantener la piel limpia seca
La presencia de infección afecta al sistema personal ya que interrumpe el desarrollodel paciente.

Deterioro de la imagen personal relacionado con la fractura.
Mejorar la percepción de la imagen corporal del paciente.
Informarle sobre su estado de salud y tratamiento a seguir parasu recuperación. Dejar que exprese sus dudas y temores.
Se ve afectado el sistema personal ya que el paciente no tiene una buena percepción de su imagen debida a la fractura, posible cicatriz ysecuelas q pueda dejar la fractura.

Déficit del autocuidado R/C fractura (inmovilidad)
Mantener higiene del paciente
Informar al paciente sobre la necesidad de una buena higiene y ropa cómoda. Asistirloen esta actividad.

La higiene y vestimenta del paciente afecta su imagen personal.
Déficit nutricional R/C deterioro cognitivo.
Mantener estado nutricional adecuado.
Brindar dieta adecuada, ayudar alpaciente a la hora de comer, respetar horarios de las comidas. Generar de forma conjunta con el paciente una rutina con horarios para cada comida.

Una buena nutrición permite el crecimiento y...
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