Plan De Beneficios En El Sgsss

neficipos
SISTEMA GENEREAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
“PLANES DE BENEFICOS, REQUERIMIENTOS, DEBERES Y DERECHOS EN IPS”

JORGE ANDRES CORTES VILLABON
EDID JOHANA MORALES SON
LEIDY TAUTAPIE

INSTITUTO TECNICO LABORAMOS
PROGRAMA AUX ADMINISTRATIVO EN SALUD
IBAGUE – TOLIMA
2012

SISTEMA GENEREAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
“PLANES DE BENEFICOS, REQUERIMIENTOS, DEBERES Y DERECHOSEN IPS”

JORGE ANDRES CORTES VILLABON
EDID JOHANA MORALES SON
LEIDY TAUTAPIE

ATENCION Y HORIENTACION AL USUARIO 2

ALEXANDER VARGAS CELEMIN
DOCENTE

INSTITUTO TECNICO LABORAMOS
PROGRAMA AUX ADMINISTRATIVO EN SALUD
IBAGUE – TOLIMA
2012

INTRODUCCION

El contenido de este trabajo es el resultado de varios días de investigación acerca del SGSSS y los acuerdos 029 – 306 del año2011.
Vemos que día tras día el campo de la salud varía sus normas para el beneficio de la sociedad para ello, es importante que los usuarios estén informados de las reformas que se hacen a la seguridad social.

TABLA DE DATOS O CONTENIDO
Pág.
* Introducción……………………………………………………………………………………………………………...... 3
* Tabla de datos o contenido …………………………………………………………………………………………. 3
*Objetivos…………………………………………………………………………………………………………………….. 4
* Justificación ………………………………………………………………………………………………………………… 4
* 1. Plan de beneficios…………………………………………………………………………………………………….. 5
* 2. Que es el POS …………………………………………………………………………………………………………. 5
* 2.1 POS en el régimen contributivo “beneficios según el acuerdo 029”…………………………. 5
* 2.1.1 Beneficios del régimenContributivo…………………………………………………………………… 5
* 2.2 POS en el régimen subsidiado “beneficios según el acuerdo 306”…………………………… 6
* 2.2.1 Beneficios del régimen subsidiado……………………………………………………………………… 6
* 3. Red prestadora de servicios y su clasificación según el nivel…………………………………….. 6
* 4. Requerimientos para la accesibilidad a SGSSS……………………………………………………………7
* 5. Deberes y derechos delusuario……………………………………………………………………………….. 8
* Conclusiones………………………………………………………………………………………………………………….9
* Bibliografía…………………………………………………………………………………………………………………….9
* Glosario de tema……………………………………………………………………………………………………………9
* Anexos………………………………………………………………………………………………………………….. 10-11

OBJETIVOS

* Conocer las diferencias que hay entre el régimen contributivo y régimen subsidiado en el sistema general de seguridad social ensalud.
* Tener conocimiento de los beneficios que nos presta como usuarios el SGSSS.
* Diferenciar las IPS según su nivel de atención.
* Saber los requerimientos para tener acceso al SGSSS.

JUSTIFICACION

Hoy en día se observa en el ámbito de la salud numerosos problemas de fallas a nivel medico-asistencial y administrativo, que afectan la población originando inconformidad a losusuarios y generando falencias en el sistema de salud.
Hacer frente a este panorama es difícil pero la situación podría mejorar, realizando capacitaciones a nivel administrativo y asistencial en las diferencias IPS y EPS. Porqué se podría minimizar toda clase de dificultades atreves de un programa diseñado especialmente para los servidores de la salud.

1. PLAN DE BENEFICIOS
Es un conjunto deactividades, procedimientos, suministros y reconocimientos que se brinda a las personas, con el propósito de mantener o recuperar la salud y evitar el menoscabo de su capacidad económica derivada de la capacidad temporal por enfermedad general, maternidad, incapacidad, discapacidad o invalidez derivada de los riesgos de accidentes de trabajo y enfermedad profesional.

2. QUE ES EL POS
Es unconjunto de servicios atención en salud al que tienen derechos los usuarios del régimen contributivo y régimen subsidiado con el fin de proteger la salud física y mental, prevención y curación de enfermedades, el suministro de medicamentos y se complementa con el reconocimiento de prestaciones económicas en caso de licencia de maternidad, incapacidad por...