Plan De Cuidados Adolescente 2
Nombre del paciente: ieproes Diagnóstico médico: Sexo: ieproes Edad: ieproesServicio: ieproes Fecha: ieproesDIAGNOSTICO DE ENFERMERIA Y/O PROBLEMAINTERDEPENDIENTE
PLANIFICACION
EJECUCIÓN Y EVALUACION
Diagnóstico de enfermería
Riesgo de infección r/c herida de cuero cabelludo
Razón de prioridad.
Una herida es una lesión que se produce enel cuerpo. Puede ser producida por múltiples razones, aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel.
Por esta razón se prioriza para evitar una infección ya que las lesiones de cuerocabelludo son potenciales para el ingreso de microorganismo por la razón que la localización en este caso el cráneo, es una de las zonas más vascularizadas del cuerpo.
Objetivo
Reducir el riesgo deinfección aplicando los cuidados de asepsia al momento de realizar el procedimiento de curación
Resultados esperados
Que la herida del pct. se mantenga limpia sin signos de infección aportando para sucicatrización.
Plan de observación
*observar si hay signos de infección
*observar si el paciente presenta facies de dolor.
*observar los apósito de la herida que se encuentren limpios y sinexudado.
Plan de tratamiento
*Realizar curación cada 72 horas
*realizar registro del día del procedimiento
Plan educacional
*enfatizar sobre el cuidado de
orientar al paciente sobre cuidados higiénico*indicar al paciente que no toque parte donde se encuentra la lección del cuero cabelludo.
*orientar al paciente a no hacer movimiento bruscos ya que puede haber hemorragia
Objetivo se cumple...
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