Plan De Cuidado 2
Recinto de Arecibo
Departamento de Enfermería
Plan de Cuidado # 2 Trastorno Bipolar Fase Maniaca
Luis Daniel Ramos Delgado
Profa: Nilsa Robles
EnfermeríaPsiquiátrica
Plan de cuidado para el Trastorno Bipolar
Dx: Trastorno Bipolar en fase maniaca
Hx: De la entrevista se observa y se desprende las siguientes conductas:
Taquilalia
Asociaciones laxasDelirios de grandeza
Ropa inadecuada en el contexto
Insomnio
Anorexia
Intranquilidad
Juicio deteriorado
Se identifica los siguientes diagnósticos aplicables a la situación actual:
Procesos depensamiento alterados
Deficiencias del autocuidado para el vestido
Deficiencia del autocuidado para la alimentación
Deficiencia del autocuidado para el baño
Problemas o necesidades
EstimadoDiagnóstico de Enfermería
Resultados esperados
Intervenciones de Enfermería
Racional Científico
Alteración de las operaciones y las actividades cognitivas.
Taquilalia
Asociaciones laxas
Deliriosde grandeza
Ropa inadecuada en el contexto
Insomnio
Anorexia
Intranquilidad
Juicio deteriorado
Procesos de Pensamiento alterados
El paciente:
Demostrará orientación en cuanto a persona,lugar y tiempo en el transcurso de 24 h.
Mostrará disminución de las alucinaciones o las ideas delirantes en el lapso de 24 a 48 h.
Mostrará reducción de la Taquilalia, la tangencialidad y lasasociaciones laxas en el transcurso de 24 a 48 h.
Mostrará una mayor capacidad para mantener la atención; por ejemplo, hablará con el personal sobre un mismo
tema durante 5 min, o participará en unaactividad durante 10 min, en el lapso de dos a tres días
Hablará con otros en torno de la realidad presente en el transcurso de dos a tres días
Establecer y mantener los limites cuando halla conductadestructiva o que afecta en forma negativa a otros.
Asignar los mismos miembros del personal cuando sea posible, pero tener en mente la tensión que provoca trabajar con una conducta maniaca.
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