Plan De Cuidados Paciente Oncologico Paliativo 2

VALORACIÓN
DEL
DIAGNÓSTICO

FACTORES DE
RELACIÓN
FACTORES DE RIESGO

DIAGNÓSTICOS

CRITERIOS
DE
RESULTADO

Fecha creación:
Fecha resolución:

00031 Limpieza ineficaz
de vías aereas

•
•

Retención de secrecciones
Mucosidad excesiva

00032 Patrón respiratorio
ineficaz

•
•
•
•
•

Dolor
Ansiedad
Disminucion de la energia o
fatiga
Deterioro neuromuscular
Anomalias en la cavidad bucal

•
•
•
•Opiáceos
Actividad física insuficiente
Deshidratacion
Depresion , confusion

0501 Eliminación
intestinal

•
•
•

Infecciones
Abuso de laxantes
Efectos adversos de
medicación

0501 Eliminación
intestinal

•

Incapacidad para digerir
alimentos y para ingerir

•
•
•
•
•

Quimioterapia, radioterapia
Disminucion de la salivacion
Deshidratacion
Respiracion bucal
Efectos secundarios de
morficos

Fechacreación:
Fecha resolución:
Fecha creación:
Fecha resolución:

00130 Deterioro de la
deglucion

Fecha creación:
00011 Estreñimiento
Fecha resolución:
Fecha creación:
Fecha resolución:

00013 Diarrea

Fecha creación:
Fecha resolución:

00002 Desequilibrio
Nutricional por defecto

Fecha creación:

Fecha resolución:

0410 Estado
respiratorio:
Permeabilidad de
vías respiratoria

00045 Deterioro de la
mucosaOral

0403 Estado
respiratorio:
ventilación
1010 estado de la
Deglucion

1014 Apetito

1100 Higiene Bucal
1101 Integridad
Tisular, piel,
membrana y
musoca

INDICADORES
041006 Movilizacion
del esputo hacia fuera
de las vías aéreas.
041007 Ruidos
respiratorios
patológicos
040301 Frecuencia
respiratoria
040313 Disnea de
reposo
101017 Incomodidad
con la deglución
101001 Mantener
comida en la boca
050128Dolor con el
paso de heces
0501101Estreñimiento
.
050105 Heces blandas
y formadas
050101 Patron
intestinal
101401 Deseo de
comer
101404 Gusto
agradable a la comida
110115 Lesiones
cutáneas.
110104 Hidratacion
110116 Lesiones de la
membrana mucosa.

INTERVENCIONES

3160 Aspiracion de las vias
aereas

0840 Cambios de posicion
3320 Oxigenoterapia
3250 Manejo de la toso
3160 Aspiracion de las viasaereas
1860 Terapias de deglucion
0450 Manejo del
estreñimiento/
impactación
420 Irrigación intestina
2380 Manejo de Medicacion
0460 Manejo de la diarrea.
1750 Cuidados Perianales
4420 Acuerdo con el
paciente,1056 Alimentacion
enteral por sonda

2316 Administracion de
medicacion Topica
1730 Restablecimiento de la
Salud Bucal

1

VALORACIÓN
DEL
DIAGNÓSTICO

00044 Deterioro de la
integridad tisular.Fecha creación:
Fecha resolución:

00085 Deterioro de la
movilidad Fisica

Fecha creación:
Fecha resolución:

00095 Insomnio

Fecha creación:

00109 Deficit de
autocuidado.
Vestido/alimentacion
00108 Baño /Higiene
00102 Alimentacion
001100 Uso de WC

Fecha resolución:

Fecha creación:
Fecha resolución:

Radiación
Productos irritantes o químicos

1103 Curación de la
herida: por segunda
intención•
•

0200 Ambular
0208 Movilidad

•

Intolerancia a la actividad fisica
Disminucion de la masa
muscular
Dolor y sedentarimso

•
•
•
•

Temor
Ansiedad
Depresion
Patron actividad

•
•

Debilidad
Cansancio
Dolor
Ansiedad
grave
Deteriorio Cognitivo
Deterioro de la movilidad

•

Duelo

Deshidratacion , Enfermedad,
Aume to de la tasa metabolica

0002 deficit del volumen
de liquidos

•
•

Fallo delmecanismo regulador
Perdida activa del volumen de
liquidos

•
•
•
•

Inmovilizacion física
Factores inmunológicos
Factores mecanicos
Movilidad

Fecha creación:
Fecha resolución:

•
•

00007 Hipertermia

Fecha creación:
Fecha resolución:

CRITERIOS
DE
RESULTADO

DIAGNÓSTICOS

Fecha creación:
Fecha resolución:

FACTORES DE
RELACIÓN
FACTORES DE RIESGO

00047 Riesgo de deterioro
de integridad cutánea

0004Sueño

0300 Autocuidados
AVD

0800Termorregulaci
on

0602 Hidratacion

Integridad Tisular

INDICADORES

INTERVENCIONES

110321 Disminucion
del tamaño de la
herida

2300 Administración de
medicación
3660 Cuidados de las
heridas

020014 Anda por la
habitación
.020001 Soporta su
peso

0224 Terapia de
Ejercicios:Movilidad
1400 Manejo del dolor
0200 Fomento del Ejercicio

000403 Patron del
sueño...